A visita de rotina de seguimento inclui: ①History questionamento. (ii) Exame físico. (3) Testes laboratoriais incluindo rotina de urina, rotina de sangue, nitrogénio ureico, creatinina, taxa de filtração glomerular, desidrogenase láctica, função hepática, fosfatase alcalina e soro de cálcio. Se houver um aumento anormal da fosfatase alcalina e/ou sintomas de metástases ósseas, tais como dores ósseas, será necessário um scan ósseo. (iv) TAC do tórax. (5) Os pacientes com sinais ou sintomas neurológicos agudos de tumores renais devem fazer uma TC ou ressonância magnética da cabeça ou da medula espinal imediata, com base na síndrome segmentar apropriada.
(i) Acompanhamento pós-operatório.
Os doentes com carcinoma de células renais em fase pT1N0/NxM0 tratados com cirurgia devem fazer uma TC ou RM abdominal como película de base dentro de 3 a 12 meses após as directrizes para o tratamento do carcinoma de células renais, e depois uma vez por ano durante 3 anos para a imagiologia abdominal, TC ou RM, e uma vez por ano durante 3 anos para a TC do tórax para determinar se existem metástases pulmonares. Para pacientes com carcinoma de células renais pT2-4N0/NxM0 tratados com cirurgia, o prazo para a imagiologia foi alterado para uma vez de 6 em 6 meses durante pelo menos 3 anos, e depois uma vez por ano.
(ii) Acompanhamento de doentes tratados localmente.
Para pacientes com carcinoma de células renais em fase pT1aN0/NxM0 que tenham sido submetidos a tratamento local, tal como congelamento e radiofrequência, a TC ou RM abdominal deve ser realizada como uma película de base dentro de 3-6 meses após a cirurgia e uma vez por ano a seguir (incluindo imagens abdominais e torácicas); se se verificar que a lesão renal original aumentou de tamanho, um novo aumento, ou que aparece uma nova lesão durante o seguimento, será necessária uma biopsia da lesão.
(iii) Acompanhamento de doentes com doença avançada.
Para pacientes com carcinoma de células renais recorrente/metastásico em estádio IV que recebem terapia sistémica, as imagens de TC ou RM de todas as lesões avaliáveis (lesões maiores que 1 cm de diâmetro máximo) em todo o corpo devem ser realizadas como película de base antes da terapia sistémica, se possível, e as mesmas imagens devem ser realizadas a cada 6 a 16 semanas depois, para comparar a alteração no tamanho e número de lesões para avaliar a A mesma imagem deve ser realizada a cada 6 a 16 semanas para comparar o tamanho e o número de lesões para avaliar a eficácia da terapia sistémica.