Demência: Síndrome de disfunção cognitiva progressiva adquirida que afecta o conteúdo da consciência e não o nível de consciência. A deficiência intelectual inclui vários graus de perturbação da memória, da linguagem e do funcionamento visuo-espacial, anomalias da personalidade e capacidades cognitivas reduzidas (generalização, cálculo, julgamento, síntese e resolução de problemas), frequentemente acompanhadas de anomalias comportamentais e afectivas e de uma redução acentuada da capacidade do doente para realizar tarefas da vida diária, sociais e profissionais. As causas da demência incluem doenças degenerativas e não degenerativas, as primeiras incluindo a doença de Alzheimer (doença de Alzheimer), a demência frontotemporal, a demência com corpos de Lewy, a demência com doença de Parkinson, e as segundas, como a demência vascular, a demência infecciosa e a demência causada por encefalopatia metabólica ou tóxica. A doença de Alzheimer, a demência vascular e a demência com corpos de Lewy são a primeira, a segunda e a terceira causas comuns de demência na China, respetivamente. A incidência e a prevalência da demência aumentam com a idade. Os inquéritos realizados no estrangeiro mostram que a prevalência da demência é de 1% nas pessoas com mais de 60 anos e de mais de 40% nas pessoas com mais de 85 anos. Na China, a prevalência de demência em pessoas com mais de 60 anos é de 0,75-4,69%. À medida que a população mundial envelhece, a prevalência da demência aumentará rapidamente. Devido à elevada prevalência e taxa de incapacidade da doença, à longa duração da doença e às grandes despesas de tratamento, a demência representa um enorme encargo para a família do doente e para a sociedade. Manifestações clínicas Os défices de memória próxima são frequentemente a manifestação clínica mais precoce e o sintoma principal, uma vez que o doente é incapaz de se lembrar de compromissos ou tarefas programadas e não se lembra de acontecimentos recentes. No entanto, o doente tem consciência deste facto e tenta encobri-lo e compensá-lo, adoptando uma série de medidas auxiliares, como fazer registos escritos detalhados ou pedir a outras pessoas que o recordem de forma incaracterística, de modo a minimizar ou evitar os efeitos adversos dos défices de memória no local de trabalho, na sociedade e na vida, etc., e a encobrir a perda de memória que é a manifestação sintomática da doença. Outro sintoma precoce da demência é o declínio da capacidade de aprender novos conhecimentos e competências e a tendência para se sentir cansado, frustrado e irritado quando se depara com tarefas que não lhe são familiares. Verifica-se um declínio progressivo da capacidade de pensar de forma abstrata, generalizar, sintetizar, analisar e fazer juízos de valor. O comprometimento abrangente da memória e os défices de compreensão e de julgamento podem levar a delírios de curta duração, variáveis e não sistemáticos, geralmente relacionados com roubo, perda, suspeita de doença, vitimização ou ciúmes do cônjuge. A perturbação da memória e da capacidade de discernimento pode apresentar-se como perturbações estereotipadas, em que o doente perde a capacidade de reconhecer o tempo, o lugar, as pessoas e até a si próprio. Assim, o dia e a noite são muitas vezes indistinguíveis e o doente não sabe o caminho de volta ou vagueia sem rumo. A nível emocional, o doente é emocionalmente instável nas fases iniciais, tornando-se gradualmente indiferente e lento à medida que a doença progride. Por vezes, as emoções estão fora de controlo e tornam-se superficiais e voláteis. O doente pode estar ansioso, deprimido, indiferente ou zangado, e pode chorar ou rir facilmente, sem autocontrolo. As actividades emocionais mais elevadas, como a vergonha, a moralidade, o sentido de responsabilidade e a honra, são as primeiras a ser afectadas. As perturbações da personalidade podem, por vezes, aparecer logo no início da doença, quando o doente se torna letárgico e se cansa facilmente, perde o entusiasmo pelo trabalho, perde o interesse pelas actividades de que costumava gostar, parece descuidado em relação às pessoas e às coisas, faz por vezes piadas inoportunas e mal construídas, presta menos atenção ao vestuário e ao asseio do que antes e torna-se desarrumado e despenteado. Por vezes, o doente pode cometer actos indecentes com crianças pequenas ou expor a zona púbica, o que viola as normas sociais e morais da sociedade. Alguns doentes tornam-se desconfiados, teimosos e calculistas. Na fase mais avançada da demência grave, o doente nem sequer consegue cuidar de si próprio, precisa de cuidados na sua vida quotidiana, é incontinente, perdeu a capacidade de falar e de responder, e alguns doentes nem sequer reconhecem os seus cônjuges e filhos, e perderam quase completamente a orientação no tempo e no espaço, e saem frequentemente e perdem-se. Por fim, os doentes morrem de infeção, doença visceral ou falência. Pontos e métodos de enfermagem 1, fortalecer a enfermagem da demência na velhice é de grande importância para melhorar a qualidade de sobrevivência dos pacientes com demência e retardar o processo da doença. 2 . A regularidade da vida diária deve ser assegurada para garantir um sono suficiente e de alta qualidade, especialmente para pacientes mentalmente excitados. Os insones podem receber uma pequena dose de pílulas para dormir, as roupas devem ser moderadas, a temperatura ambiente deve ser fria. A maioria dos deprimidos gosta de se deitar e dormir muito, deve ajustar o sono, dar mais estímulos durante o dia e encorajar o doente a fazer algumas actividades manuais úteis e interessantes e exercício físico adequado. 3, pode dar alimentos leves e nutritivos, como sopa de jujuba com canela, carne magra, ovos, peixe e assim por diante. Para os obesos, é aconselhável fazer uma dieta leve, comer mais legumes e frutas frescas, como aipo, brotos de feijão, pepinos, bananas, laranjas e assim por diante. 4, os doentes de Alzheimer, têm diferentes graus de disfunção linguística, o pessoal de enfermagem deve ter paciência suficiente, utilizar todas as oportunidades de enfermagem e tratamento, tomar a iniciativa de comunicar com os doentes. Massajar frequentemente a cabeça com as mãos dos pontos de acupunctura, a fim de refrescar o cérebro, e ainda ensinar o doente a fazer cálculos e a escrever. 5, comer alimentos para mastigar mais, comer refeições para comer sete minutos cheios, comer mais frutos secos para aumentar a mastigação pode prevenir a doença de Alzheimer. A nova memória de curto prazo é armazenada nas células da região do “hipocampo” do cérebro, que está intimamente relacionada com o cérebro e é responsável pela memória. À medida que as pessoas envelhecem, as células do “hipocampo” começam a deteriorar-se, levando a uma diminuição da memória de curto prazo. Quando as pessoas mastigam, as células da área do “hipocampo” do cérebro aumentam. 6, comer frequentemente colina, alimentos ricos em vitamina B12: porque a acetilcolina tem o papel de melhorar a memória. E a acetilcolina é sintetizada pela colina. Portanto, você deve comer mais alimentos ricos em colina, como produtos de soja, ovos, amendoim, nozes, peixe, carne, aveia, painço e assim por diante. Os alimentos ricos em vitamina B12 incluem principalmente algas, coalhada vermelha, tofu fedorento, repolho e rabanete. 7, sublinhado para alcançar “três fixos, três altos, três baixos e dois desistentes”, nomeadamente, tempo fixo, quantidade fixa, qualidade fixa, proteínas elevadas, ácidos gordos insaturados elevados, vitaminas elevadas, baixo teor de gordura, baixas calorias, baixo teor de sal e deixar de fumar, deixar de beber. A atividade das células nervosas e a memória necessitam de proteínas, energia, lecitina, colina, vitaminas, potássio, sódio, fósforo e oligoelementos suficientes, pelo que deve ser dada atenção à suplementação de elementos nutricionais. Os alimentos com efeitos antioxidantes (como o vinho tinto) são importantes para prevenir a doença de Alzheimer e a aterosclerose. Os alimentos ricos em vitamina B12 são: margaridas, cogumelos, soja, ovos, leite, rins de animais e vários produtos de soja fermentados; os alimentos ricos em ácido fólico são: vegetais de folha verde, citrinos, tomate, couve-flor, melancia, cogumelos, levedura, carne de vaca, 8, para prevenir e tratar ativamente a obstipação: a obstipação é uma das causas mais importantes de demência. Porque muitas vezes as pessoas constipadas, seus intestinos produzirão amônia, sulfeto de hidrogênio, histamina, mercaptano e indol e outras substâncias tóxicas, essas substâncias tóxicas entrarão no cérebro com a circulação sanguínea, induzindo assim a doença de Alzheimer. 9, para mover frequentemente os dedos: muitas vezes fazem movimentos dos dedos da ginástica da mente: como artesanato, escultura, cartografia, corte de papel, digitação, bem como tocar instrumentos musicais com os dedos, etc., e muitas vezes usam os dedos para girar a bola de aço ou pecan, ou usar ambas as mãos para esticar o movimento do punho, pode fazer a superfície do fluxo sanguíneo do cérebro para expandir, promover a circulação sanguínea, massagem eficaz do cérebro, o estudo acredita que atividades freqüentes dos dedos, a prevenção do endurecimento das artérias, a prevenção e tratamento da demência é benéfica. 10, tente não usar panelas e utensílios de mesa de alumínio. Prevenção da doença de Alzheimer A prevenção da doença de Alzheimer deve começar a partir da meia-idade, e a doença de Alzheimer, como no período de pré-demência ou demência leve é encontrada, e tomar medidas correspondentes na vida, fazê-lo de forma consistente, é completamente capaz de controlar o seu desenvolvimento, e pode ser feito até certo ponto para a boa direção da transformação. Em primeiro lugar, criar um bom ambiente de vida Os camaradas mais velhos, após a reforma, têm dificuldade em adaptar-se ao ambiente alterado durante algum tempo, o apego excessivo à vida passada e aos colegas e amigos danificará as células cerebrais, a luz brilhante estabilizará o seu estado de espírito, enquanto o ambiente escuro agravará os seus sintomas. É necessário prestar atenção à manutenção das relações interpessoais para evitar a depressão a longo prazo e a depressão, porque a depressão é também um fator de risco para a doença de Alzheimer. Em segundo lugar, preste atenção ao ajuste dos factores psicológicos, um bom estado de espírito é manter a saúde do sistema nervoso, é prevenir o envelhecimento prematuro, prevenir a função cerebral dos factores importantes. Em terceiro lugar, reforçar o exercício físico: muitas pessoas sabem que o exercício pode reduzir a possibilidade de acidente vascular cerebral, na verdade, também pode promover a produção de fator de crescimento do nervo, para evitar a degeneração cerebral. Tal como insistir em caminhar, jogar tai chi, fazer exercícios de saúde ou praticar qigong, etc., é propício ao levantamento da função inibitória do cérebro, melhorar o nível de atividade do sistema nervoso central. 1, prevenção da velhice, além de actividades holísticas de corpo inteiro, tente mover mais os dedos. Mais cérebro, mais aprendizagem, como ler jornais e livros, jogar xadrez, aprender línguas estrangeiras, memorizar poemas, aprender computadores, aprender caligrafia e pintura, mas também jogar puzzles intelectuais, fazer modelos, especialmente falar e discutir com pessoas, etc., pode ajudar a manter e melhorar a função de memória e inteligência. 2, existem vários exercícios simples e eficazes, que podem atrasar o endurecimento das células nervosas do cérebro, podem prevenir a demência do tipo Alzheimer: de manhã cedo e à noite, todos os dias, ao ar livre, caminhar rapidamente durante uma hora: caminhar rapidamente pode exercitar o músculo tenso lombar inferior, melhorar a quantidade de absorção de oxigénio, ajudar a estimular as células cerebrais, prevenir a degradação das células cerebrais, a prevenção da doença de Alzheimer tem uma eficácia ideal. Rotação da cabeça e do pescoço: Este exercício não só suaviza a rotação da parte superior da coluna vertebral, como também abranda a arteriosclerose cerebral e previne a doença de Alzheimer. O método consiste em rodar lentamente a cabeça e o pescoço da esquerda para a direita durante 100 rotações e depois da direita para a esquerda durante 100 rotações. Além disso, a prevenção etiológica é a chave para prevenir a doença de Alzheimer, pelo que é essencial prevenir e tratar ativamente a hipertensão, as doenças cardíacas e a diabetes, controlar a pressão arterial e o açúcar no sangue e reduzir os lípidos e a viscosidade do sangue.