A tecnologia de foraminoscopia intervertebral minimamente invasiva da coluna vertebral é um novo conceito em cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral. Pode realizar hérnias discais, foraminoplastia e reparação de anéis fibrosos em todos os segmentos desde a coluna cervical até à lombar 5 sacral 1. Resultados cirúrgicos satisfatórios podem ser alcançados na ordem dos 85-90 %. A abordagem cirúrgica baseia-se num sistema de cirurgia minimamente invasiva da coluna vertebral com um foraminoscópio especialmente concebido e o correspondente instrumento cirúrgico complementar minimamente invasivo, sistema de processamento de imagem e imagem, e uma máquina de radiofrequência de dupla frequência. Remove a hérnia ou o núcleo pulposo prolapsado, remove osteófitos, trata a estenose espinal, e pode reparar um anel fibroso partido utilizando a tecnologia de radiofrequência. Como a laminectomia é realizada fora do anel fibroso, a laminectomia permite a cirurgia precisa do disco sem tocar no tecido saudável. Como resultado, a integridade do anel fibroso é mantida na maior medida possível e a estabilidade da coluna vertebral é preservada, resultando no resultado paciente menos traumático e mais eficaz de qualquer procedimento do seu género. As principais vantagens da técnica dos foraminoscópicos são as seguintes: 1. o paciente requer apenas anestesia local e não necessita de anestesia geral. O procedimento é realizado com o paciente totalmente acordado. A reacção do paciente pode ser detectada em qualquer altura durante a operação. 2. o sítio cirúrgico é alcançado através de uma incisão percutânea muito pequena, minimizando o risco de infecção durante e após a cirurgia. 3. ao contrário das técnicas cirúrgicas tradicionais, a abordagem foraminal não requer a remoção parcial dos ligamentos intervertebrais, conus ou articulações intervertebrais. Também não há necessidade de cortar os músculos do tronco, aumentando a estabilidade pós-operatória e reduzindo o trauma e a dor. 4. a recuperação após a cirurgia é rápida, e os pacientes podem deixar o hospital 1-3 após a cirurgia. Os pacientes podem regressar ao trabalho e assegurar uma alta qualidade de vida o mais depressa possível. 5. o desenho único do trocarte e dos instrumentos cirúrgicos permite a descoberta e protecção das raízes nervosas, protecção do sistema venoso epidural e perineural, prevenção da estase venosa e do neuroedema crónico. Isto reduz a formação de cicatrizes perineurais e epidurais. Não danifica a boa duração e as estruturas ligamentares nervosas e reduz a ocorrência de amarração da raiz nervosa. 6. o uso de um trocarte de trabalho reduz a lesão dos músculos paravertebrais e a perda de inervação. O descortiçamento e puxamento dos músculos paravertebrais durante a cirurgia aberta causa frequentemente danos nos músculos paravertebrais e perda de inervação dos músculos. Além disso, a instabilidade segmentar pós-operatória e o deslizamento podem ser evitados. Nas hérnias discais acomodativas, a cirurgia intra-vertebral para descompressão protege a integridade do anel fibroso posterior e do ligamento longitudinal posterior, reduzindo assim a hipótese de recorrência da hérnia discal pós-operatória. Indicações para cirurgia de foraminoscopia: a foraminoscopia pode ser utilizada para cirurgia minimamente invasiva de qualquer hérnia de disco. Todo o material do disco prolapsado e saliente (incluindo o 5º espaço intervertebral lombar e 1º espaço intervertebral sacral) pode ser removido utilizando todo o sistema sob anestesia local através do foramina lateral. O uso de todo o sistema é indicado para qualquer paciente com sintomas de raiz nervosa ou dor crónica causada por hérnias discais ou hérnias ósseas maiores que não melhoram com tratamento conservador.