Tratamento da tuberculose antiga da coluna vertebral com deformidade convexa posterior

A doente é uma mulher de 58 anos, que foi tratada com cirurgia minimamente invasiva por um “especialista” para tuberculose da coluna lombar há 2 anos e continuou a sofrer de dores lombares após a cirurgia. Há três meses, a dor lombar agravou-se após um traumatismo, verificando-se fraqueza dos membros inferiores e dificuldade na marcha. Radiografia de admissão: admissão CT: admissão nuclear magnética: o tratamento da tuberculose espinhal não deve ser limitado a se a lesão pode curar ou não, e a cura da lesão é apenas o requisito mais básico para o tratamento da tuberculose espinhal. Além da cura da lesão, o tratamento moderno da tuberculose espinhal é principalmente para reparar os danos e a perda da função espinhal causada pela lesão e restaurar a função normal da coluna vertebral. Se a lesão da coluna vertebral estiver curada, a medicação simples é suficiente, e o chamado tratamento “minimamente invasivo” por um determinado especialista é uma ação repetida (para detalhes, consulte outros casos no meu artigo). O chamado tratamento “minimamente invasivo” de um determinado especialista, que consiste na inserção de tubos e na injeção de medicamentos, não pode resolver o problema da destruição e perda da função da coluna vertebral causada pela lesão. Este doente perdeu a melhor oportunidade de tratamento devido ao erro de avaliação do pseudo-especialista, e teria sido muito mais seguro se a cirurgia tivesse sido realizada durante a fase ativa. O doente foi submetido a descompressão lombar posterior, osteotomia e fixação interna ortopédica, tendo recuperado bem. A osteotomia da coluna vertebral é uma cirurgia de alto risco e, embora este doente tenha recuperado bem, o trauma intra-operatório foi de facto elevado e o risco de lesão medular perioperatória foi elevado.