O tratamento tradicional da coluna lombar degenerativa, incluindo a dor lombar discogénica, a hérnia discal lombar e a estenose espinal lombar, é a cirurgia de descompressão e fusão. A sua eficácia continua a ser boa, mas existem problemas como a diminuição da mobilidade da coluna lombar após a cirurgia, a degeneração dos segmentos vizinhos e a quebra de pregos e hastes. Nas últimas duas décadas, surgiu a tecnologia de não fusão da coluna vertebral, também conhecida como “Sistema de Estabilização Dinâmica”. Atualmente, os sistemas de estabilização dinâmica para o tratamento de doenças da coluna lombar incluem o sistema de estabilização dinâmica baseado em pregos pediculares, o sistema de estabilização intercorporal lombar anterior (disco lombar artificial e núcleo pulposo artificial) e o processo interespinhoso lombar (ISP). O processo interespinhoso lombar (ISP) é um novo tipo de instrumentação cirúrgica da coluna vertebral que combina a investigação biológica, a investigação biomecânica e o desenvolvimento de materiais com base em conceitos anteriores, tendo demonstrado os seus conceitos avançados e as suas amplas perspectivas de aplicação desde a sua introdução. Em comparação com os outros dois tipos de sistemas de estabilização dinâmica, o ISP lombar tem as seguintes vantagens: actua apenas na coluna posterior da coluna vertebral, o que o torna simples de operar e menos arriscado; e tem pouca interferência na estrutura normal da coluna vertebral. O sistema Wallis é um tipo de sistema de fixação interespinhosa lombar, constituído por uma almofada interespinhosa e dois ligamentos artificiais de fita entrançada de poliéster, desenvolvido em 1984 pelo médico francês Senegas. A primeira geração do sistema Wallis começou em 1986 com almofadas interespinhosas de titânio, e a segunda geração melhorou-as com poliéter-éter-cetona (PEEK), que torna as almofadas interespinhosas mais flexíveis. Os dois ligamentos artificiais do sistema Wallis são utilizados para circundar o processo espinhoso, e existe um marcador impermeável aos raios X nos “ligamentos”, que são fixados ao processo espinhoso sob determinada tensão. Os ligamentos são fixados aos processos espinhosos sob uma determinada tensão. Estes ligamentos artificiais suportam uma tensão de 2000 N e podem ser alongados em cerca de 20 por cento antes de a sobrecarga levar à falha. Todo o sistema constitui um dispositivo “flutuante” que não imobiliza o segmento cirúrgico e actua como um absorvedor de oscilações, reduzindo a quantidade de flexão e rotação do segmento cirúrgico. Senegas et al. estudaram retrospetivamente os resultados clínicos da primeira geração do Sistema Wallis no tratamento de doenças degenerativas da coluna lombar (incluindo estenose espinal simples, hérnia discal recorrente, hérnia discal primária gigante e estenose espinal secundária a hérnia discal) em 241 doentes de 1987 a 1995, dos quais 142 foram seguidos por telefone. Os resultados clínicos de 142 casos foram acompanhados por telefone. O Sistema Wallis demonstrou ser seguro e eficaz a longo prazo, podendo retardar a degenerescência dos segmentos adjacentes, com uma eficácia pelo menos semelhante à da cirurgia de fusão e sem complicações relacionadas com a fusão. Boerre et al. relataram um estudo prospetivo multicêntrico e aberto do Sistema Wallis de segunda geração em oito centros de coluna em seis países, confirmando a eficácia e a segurança do Sistema Wallis de segunda geração no tratamento de doenças degenerativas do disco lombar. A eficácia e a segurança do Sistema Wallis no tratamento da doença degenerativa do disco lombar. Em termos de melhoria dos sintomas clínicos, Senegas comparou dois grupos semelhantes de casos de discos recorrentes (40 casos cada), o Grupo A com remoção do disco apenas e o Grupo B com remoção do disco + implantação do Sistema Wallis de primeira geração. O seguimento revelou uma melhoria significativa em ambos os grupos em termos de dor lombar, dor radicular e pontuação da função de Oswestry, sendo o Grupo B superior ao Grupo A. Os autores sugerem que a aplicação do Sistema Wallis pode ser eficaz no alívio da dor lombar residual e na melhoria da função clínica.