Os sintomas clínicos do feocromocitoma estão relacionados com a produção excessiva de catecolaminas e manifestam-se como hipertensão, dor de cabeça, palpitações, estado hipermetabólico, hiper hiperglicemia e sudorese excessiva. Os sintomas e sinais comuns são os seguintes: i. Sistema cardiovascular: 1. A hipertensão é a manifestação principal e característica da doença e pode ocorrer de forma intermitente ou contínua. Os ataques paroxísticos típicos são frequentemente caracterizados por um aumento súbito da pressão arterial, até 200-300/130-180 mmHg, acompanhado de fortes dores de cabeça, suores abundantes, palpitações, taquicardia, arritmia, sensação de urgência e dor na região precordial e epigástrio, ansiedade, medo ou sensação de morte próxima, pele pálida, náuseas, vómitos, dores abdominais ou no peito, visão turva, diplopia, e em casos graves, insuficiência cardíaca esquerda aguda ou acidente cardiovascular. 2. hipotensão, choque Esta doença pode também ocorrer como hipotensão ou hipotensão vertical, ou mesmo choque ou hipertensão alternada e hipotensão. 3, alterações cardíacas em grandes quantidades de catecolaminas podem levar a doenças cardíacas induzidas por catecolaminas, que podem resultar em arritmias, tais como contracções pré-termo, taquicardia paroxística e fibrilação ventricular. Em alguns casos, a degeneração miocárdica, necrose, alterações inflamatórias e outros danos miocárdicos podem ser causados, e a insuficiência cardíaca pode ocorrer. A longo prazo, a hipertensão prolongada pode levar à hipertrofia ventricular esquerda, ao aumento do coração e à insuficiência cardíaca. Perturbações metabólicas: Altas concentrações de epinefrina actuam no sistema nervoso central, especialmente no sistema nervoso simpático e aumentam o consumo de oxigénio, e aumentam a taxa metabólica basal, levando à febre e ao desperdício. O aumento da glicogenólise hepática e a inibição da secreção de insulina levam à diminuição da tolerância à glicose e ao aumento da gluconeogénese hepática. A hipocalemia pode ocorrer em alguns casos. A hipercalcemia também pode ocorrer devido à secreção de peptídeos relacionados com a hormona paratiróide pelo tumor. Outras manifestações: O excesso de catecolaminas pode causar obstipação, dilatação intestinal, endarterite proliferativa ou oclusiva dos vasos sanguíneos na parede gastrointestinal, resultando em necrose intestinal, hemorragia ou perfuração; contracção enfraquecida da vesícula biliar e aumento do tónus do esfíncter de Oddi, resultando em retenção biliar e cálculos biliares. Em casos graves e prolongados, a insuficiência renal pode resultar. Os doentes com paraganglioma intravesical podem induzir um aumento da pressão sanguínea durante a micção. A redistribuição de células sanguíneas ocorre em resposta a grandes quantidades de adrenalina, resultando num aumento da contagem de glóbulos brancos no sangue periférico e por vezes também de glóbulos vermelhos. Além disso, a doença pode fazer parte do síndrome do adenoma endócrino múltiplo tipo II (MEN), que pode estar associado ao carcinoma medular da tiróide, adenoma paratiróide ou hiperplasia, e adenoma adrenal ou hiperplasia.