Os feocromocitomas podem causar flutuações dramáticas na tensão arterial, que podem atingir os 200mmHg ou mais, e há mesmo o risco de morte por acidentes cerebrovasculares, por isso é importante procurar cuidados médicos imediatos ou a sua vida pode estar em risco! O feocromocitoma da glândula adrenal representa 90% dos casos e 10% ocorrem noutros locais (por exemplo, na bexiga); 10% podem ser malignos. Outros 10% dos feocromocitomas adrenais são bilaterais e podem ser extremamente difíceis de gerir. O que é a gestão dos feocromocitomas adrenais bilaterais? O que é melhor: técnicas laparoscópicas minimamente invasivas ou cirurgia aberta? Relatamos um caso típico de um paciente que foi tratado com cirurgia aberta para um lado do tumor e depois com técnicas laparoscópicas para o outro lado de um grande feocromocitoma adrenal, comparando os efeitos das duas abordagens sobre o paciente para a sua referência antes da cirurgia. História: A paciente, YU Moumou, do sexo feminino, 36 anos de idade (nascida a 28 de Novembro de 1975), foi encontrada com feocromocitomas adrenais bilaterais a 12 de Março de 2012 na TC em Jiangxi e submetida a ressecção aberta do feocromocitoma adrenal direito devido a hipertensão maligna recorrente durante 2 anos. Embora a cirurgia aberta tenha sido bem sucedida, a grande incisão cirúrgica e a lenta recuperação pós-operatória foram devastadoras para o paciente, que também estava magro e com pouca saúde devido à hipertensão crónica, pelo que o paciente veio até nós para uma cirurgia laparoscópica minimamente invasiva para lidar com o feocromocitoma na glândula supra-renal esquerda. Processo de tratamento: Em Julho de 2012, após uma série de preparações tais como uma dilatação adequada no nosso hospital, um feocromocitoma laparoscópico gigante da adrenal esquerda foi realizado por mim. A operação correu muito bem sem quaisquer complicações e o paciente saiu rapidamente da cama, uma vez que foi uma operação minimamente invasiva com pequenas incisões, recuperação rápida e aparência estética. O paciente foi acompanhado durante mais de 1 ano após a cirurgia e a sua pressão sanguínea voltou aos níveis normais. (com imagens) Discussão: Os cromóforos adrenais bilaterais levam a uma hipertensão maligna, que pode ser fatal se não for gerida adequadamente. Este paciente tem uma hipertensão crónica que afecta a sua vida, apetite e sono, e o paciente encontra-se num estado extremamente esgotado e desperdiçado. Como dar aos doentes com cromofobia adrenal bilateral um tratamento cirúrgico seguro, mas menos doloroso e mais rápido de recuperar é o desafio que os médicos enfrentam! A cirurgia para cromóforos adrenais bilaterais é muito difícil e de alto risco, mas com uma preparação adequada antes da cirurgia e, ao mesmo tempo, um cirurgião com vasta experiência clínica e técnicas cirúrgicas altamente minimamente invasivas, a cirurgia laparoscópica pode ser a melhor opção, e é totalmente capaz de satisfazer os requisitos do paciente acima mencionado: obter resultados estéticos, seguros, minimamente invasivos e de rápida recuperação! Esperamos que este caso sirva de referência pré-cirúrgica para os nossos pacientes e amigos.