Preparação pré-cirúrgica: Indicadores que devem ser observados com medicação pré-cirúrgica: 1) Pressão arterial na posição prona, frequência cardíaca x 4 vezes/dia (a pressão arterial em pé deve ser medida 2-3 minutos após o paciente ter subido), se necessário, a pressão arterial e a frequência cardíaca devem ser medidas na posição prona, em pé imediatamente, 3 minutos, 5 minutos e 10 minutos, prestando atenção às alterações na pressão arterial postural Sun Fa, Departamento de Urologia, Hospital Filiado da Universidade Médica de Guizhou 2) Peso corporal (medido semanalmente de manhã com o estômago vazio) 3) Testes de sangue a cada quinze dias Contagem sanguínea de rotina (principalmente alterações no HCT) 4)Hemograma quinzenal de duas mãos para avaliar a pontuação microvascular de ambas as mãos 5)Temperatura das extremidades 6)Alterações na glicemia 7)Monitorização ambulatorial da pressão sanguínea pode ser repetida a cada 2 semanas (mantendo 12h de catecolaminas de urina de dia e de noite) 8)Catecolaminas de urina podem ser repetidas a cada 2 semanas 9)Anotar o número de fezes Indicadores que precisam de ser revistos regularmente na preparação do fármaco: intervalo de repetição dos itens de exame Hemograma de rotina (Hct), microcirculação em ambas as mãos, monitorização ambulatória da tensão arterial, catecolaminas urinárias 24h 2 semanas de jejum matinal peso 1 semana de preparação da medicação Para doentes com hipertensão persistente, adiciona-se pressinidina de 30mg Q8h (a fenazopiridina deve ser adicionada de 5-10mg Bid), para doentes com hipertensão paroxística (normalmente não tensão arterial elevada), adiciona-se pressinidina de 30mg Qd a Q12h (a fenazopiridina deve ser adicionada de 5mg Qd~Bid) e aumentar gradualmente a dose, ao mesmo tempo que se observam as alterações da pressão arterial e se ajusta o uso de drogas. Se o paciente tiver um ritmo cardíaco sustentado >120bpm na posição prona ou tiver arritmias supraventriculares, os bloqueadores beta podem ser considerados se os bloqueadores alfa já estiverem a ser usados. A duração da preparação do medicamento deve ser entre 2 semanas e 4 semanas, dependendo também das alterações da pressão arterial, etc. Indicadores de prontidão: 1) Controlo da tensão arterial aproximadamente normal, redução significativa ou desaparecimento de episódios hipertensivos 2) Melhoria ou desaparecimento de sintomas hipermetabólicos, por exemplo, redução da sudorese, aumento de peso, correcção de perturbações metabólicas como a glucose no sangue 3) Restabelecimento do volume de sangue e melhoria da circulação periférica 4) Redução da hipotensão postural pré-existente