As lesões obstrutivas da aorta abdominal que progridem para o nível da artéria renal são chamadas oclusões da artéria renal proximal da aorta abdominal e são uma condição relativamente pouco comum em cirurgia vascular. Aproximadamente 8-10% das oclusões arteriais dos membros inferiores envolvem a aorta abdominal, 50% das quais se estendem retrogradamente até ao nível da artéria renal, e alguma obstrução completa da aorta abdominal ocorre nas oclusões das artérias renais. Em 1923 Leriche relatou pela primeira vez um caso de oclusão arterial da bifurcação da aorta abdominal e introduziu o conceito de usar um enxerto para reconstruir as artérias dos membros inferiores a partir da aorta abdominal. 1947 Santos sugeriu primeiro que a endarterectomia poderia ser usada na doença oclusiva aterosclerótica periférica, seguida pela aplicação de Wylie da endarterectomia para tratar as oclusões da artéria ilíaca principal. Em 1952, Voorhees utilizou enxertos de Vylon para a revascularização. Em 1971, Wang Zhonghao foi pioneiro na utilização de um cateter balão caseiro para o tratamento de lesões embólicas arteriais, o que evitou a necessidade de um abdómen aberto ao tratar embolias aórticas trans-abdominais e reduziu a mortalidade perioperatória de 46% para 10%. O tratamento da oclusão da artéria renal proximal da aorta abdominal varia e a abordagem cirúrgica e as complicações não são idênticas às da oclusão da artéria ilíaca principal, particularmente em doentes com função renal comprometida. O tratamento actual da oclusão da aorta abdominal da artéria renal proximal é uma combinação de tratamento convencional geral para eliminar factores de risco, tratamento farmacológico e tratamento cirúrgico. A progressão da doença é frequentemente progressiva, e o grau de circulação colateral estabelecido após estenose ou oclusão da aorta renal proximal afecta directamente a perfusão sanguínea para o membro distal. A apresentação clínica depende da taxa e do grau de progressão da isquemia e da compensação da circulação colateral. Pode manifestar-se como sintomas de isquemia nas nádegas e nos membros inferiores, com movimentos deficientes dos membros, claudicação intermitente, dor em repouso e gangrena. Alguns pacientes têm sintomas clínicos ligeiros ou mesmo assintomáticos.