1) Quando posso começar a andar de pé depois da cirurgia? A reabilitação deve começar imediatamente após a cirurgia da tuberculose espinal, mas há alguma controvérsia e desacordo no país e no estrangeiro sobre o momento do treino de pé e a pé. A maioria dos estudiosos estrangeiros defendem a emboscada precoce, com o uso de aparelho de estimulação no chão no prazo de 3 dias após a cirurgia. Os académicos domésticos têm uma visão relativamente conservadora, exigindo que os pacientes descansem na cama durante pelo menos 2 semanas antes de tentarem a formação deambulação. De facto, esta é uma abordagem individualizada: o tempo para estar de pé e andar deve ser determinado de acordo com a localização e extensão dos danos na coluna vertebral, o tipo e grau de fixação cirúrgica, e a própria qualidade óssea e condição física do paciente. Em geral, se a condição o permitir, o movimento precoce é benéfico para a recuperação precoce da função dos membros. 2. quanto tempo preciso de usar uma cinta após a cirurgia? Um dos princípios de tratamento da tuberculose espinal é a compressão. Os métodos tradicionais de contenção incluem repouso na cama, imobilização de gesso, escoramento e tracção. Em geral, a estabilidade imediata da coluna vertebral pode ser alcançada por fixação interna com instrumentos, mas para assegurar a travagem, deve ser usada uma cinta durante cerca de 3 meses após a cirurgia. O aparelho pode ser removido depois de o médico ter confirmado a fusão óssea da área focal por raio-X ou TAC na visita de seguimento. 3) Quais são as precauções a tomar quando se exerce com tuberculose espinal? O princípio geral: sob a orientação do seu médico, exercite-se de acordo com as suas capacidades e de uma forma gradual. Diferentes partes da coluna vertebral e diferentes tipos de cirurgia devem ser exercidas em conformidade. Os passos básicos são: movimentos articulares e exercícios de força muscular para os membros na cama o mais cedo possível após a cirurgia para prevenir a atrofia muscular e a rigidez articular; cedo após a cirurgia, caminhar no chão com a ajuda de um membro da família sob a protecção de uma cinta lombar, um apoio ou suporte para o pescoço, caminhar com muletas, progredir gradualmente para caminhar sozinho, caminhar durante longos períodos de tempo, depois praticar agachamento, até mesmo nadar e fazer jogging, etc. O tipo específico, frequência e intensidade do exercício deve estar de acordo com as instruções do médico. 4) O que deve ser tido em conta na dieta dos doentes com tuberculose espinal? Os doentes com tuberculose espinal devem tomar um suplemento alimentar de alto teor calórico e alto teor de proteínas, e devem também prestar atenção à interacção entre medicamentos anti-tuberculose e alimentos para evitar reacções adversas, tais como intoxicações alimentares e alergias. Por exemplo, a isoniazida pode causar uma deficiência de monoamina oxidase no corpo, o que por sua vez reduz a capacidade de oxidar as aminas. Portanto, os alimentos com elevado teor de histamina, tais como peixe sem escamas e peixe do mar deixado durante longos períodos de tempo, devem ser evitados durante o tratamento com medicamentos anti-TB. A isoniazida também não deve ser tomada ao mesmo tempo que os vinhos com elevado teor de tirosina. A lactose impede a absorção da isoniazida e não deve ser tomada ao mesmo tempo. O leite retarda a absorção da rifampicina e também deve ser reduzido ou evitado ao mesmo tempo.