Como cuidar de um doente de Alzheimer

  A doença de Alzheimer é um declínio mental crónico e progressivo, com um curso insidioso e lentamente progressivo. Os prestadores de cuidados são obrigados a adaptar a sua abordagem às necessidades individuais dos pacientes com demência.  Prevenção activa e tratamento de factores de risco que contribuem para a demência; tais como estilo de vida e dieta deficientes, depressão emocional, poluição ambiental, etc. Após a reforma, os idosos devem participar activamente em actividades sociais, fazer amigos, desenvolver interesses, participar em actividades mentais e físicas dentro das suas possibilidades, e viver com os seus filhos sem serem separados das suas famílias ou da sociedade.  Ajuda para cuidar da vida diária do paciente. Os idosos com demência são menos capazes de cuidar de si próprios em termos de higiene, dieta, micção e defecação, vida e outros aspectos da vida quotidiana, e necessitam de supervisão ou assistência das suas famílias. Organizar uma vida razoável e regular para o doente, pedir-lhe que se levante e vá para a cama a horas, tomar as suas refeições, tornar a sua vida próxima do normal, e assegurar tempo suficiente de descanso e sono.  Melhorar a formação funcional do paciente. Desenvolver e formar os idosos com demência para se cuidarem a si próprios. Os familiares devem comunicar mais com o doente e encorajar o doente a fazer amigos e a participar em actividades sociais. Reforçar a formação do pensamento, da memória e das capacidades de cálculo. As pessoas com deficiência da fala devem ter exercícios e treino oral. Através da conversa, a fala, o pensamento e outras capacidades do paciente são treinados. Os pacientes paralisados têm de reforçar a reabilitação funcional dos seus membros para evitar contraturas articulares e tónus muscular.  Deve salientar-se que ajudar um paciente a cuidar da sua vida pessoal não significa fazer tudo pelo paciente, nem significa observar o paciente a fazê-lo por si próprio e deixá-lo assim. O objectivo é supervisionar, verificar e orientar o paciente de modo a assegurar as suas necessidades na vida, treinar a capacidade de cuidar de si próprio e retardar o declínio da inteligência. As funções do cérebro, corpo e membros humanos são todas utilizadas para avançar e não utilizadas para recuar. Para os idosos com demência leve, os pacientes devem ser instados a cuidar das suas próprias vidas, tais como comprar comida e cozinhar, arrumar os seus quartos e limpar a sua higiene pessoal, encorajando-os a participar em actividades sociais, arranjar algum tempo para ler jornais e ver televisão, para que possam ter algum contacto com o seu ambiente para distrair o seu pensamento mórbido, desenvolver um interesse pela vida, animar as suas emoções e retardar o seu declínio mental. Para os idosos com demência moderada a grave, os membros da família devem passar algum tempo a ajudar e a treinar os pacientes a cuidarem de si próprios, tais como cuidar de si próprios, comer, dobrar as roupas e sanitas, e pedir-lhes que se levantem a horas; os membros da família ou os cuidadores devem acompanhar os pacientes para sair, reconhecer o caminho e a porta da casa; levar os pacientes a fazer algumas tarefas domésticas, tais como limpar a mesa e varrer o chão; e deixar os pacientes ver televisão durante algum tempo depois do jantar. Após um período de persistência, alguns pacientes podem tomar conta de si próprios. Note que não deve fazer tudo por si próprio, pois isso irá acelerar o desenvolvimento da demência.  Encorajar a actividade e o sono. O paciente pode ser encorajado a ser mais activo de acordo com os seus passatempos habituais, mas a quantidade de actividade não deve ser demasiado grande e alguém deve acompanhá-lo quando ele ou ela sai para o impedir de bater em carros, bater em pessoas, cair ou discutir com outros. Seis a oito horas de sono devem ser garantidas todos os dias, com sestas no Verão, sempre que possível.  Cuidados dietéticos. A maioria dos pacientes com demência come menos ou recusa-se mesmo a comer devido à falta de apetite, o que afecta directamente a sua ingestão nutricional. Para estes pacientes, escolha alimentos nutritivos, leves e palatáveis, com uma boa mistura de carne e vegetais, a uma temperatura moderada, sem espinhas nem ossos, e fáceis de digerir. Certifique-se de que estão bem alimentados e aqueles que têm dificuldade em engolir devem ser alimentados lentamente e não apressados para evitar engasgar-se e tossir. Para quem tem um apetite elevado e come em excesso, limitar a quantidade de alimentos para evitar vómitos e diarreia devido a má digestão e absorção.  Preste atenção aos cuidados seguros. Os pacientes com demência moderada a grave devem ser mantidos em segurança em todas as áreas. Não deixe o paciente sair sozinho para evitar perder-se. É melhor colocar um cartão ou um slip de pano com o nome, morada e número de contacto do paciente no bolso do seu casaco para facilitar a sua procura caso se perca. Ao caminhar, alguém deve apoiar ou tomar conta do doente para evitar quedas e fracturas. Tenha o cuidado de não se queimar ao tomar banho. Ao comer, alguém deve cuidar do doente para evitar asfixia e a morte. Cuidar dos medicamentos tomados pelo paciente, enviá-los para a boca e assegurar-se de que são retirados. Dormir numa cama baixa, com uma grelha, se necessário. Não deixar o doente realizar sozinho as tarefas domésticas para evitar acidentes tais como intoxicação por gás e incêndio. Manter as necessidades diárias dos idosos num local onde possam ser vistas e encontradas. Artigos perigosos em casa tais como medicamentos, produtos químicos de necessidade diária, garrafas de água quente, fontes de alimentação, facas e tesouras devem ser guardados numa área segura, sem colisão, para evitar que o paciente cometa suicídio ou acidentes. É melhor manter alguém consigo em qualquer altura e em qualquer lugar.  Melhorar o ambiente doméstico. A casa deve ser fácil de viver, fácil de se mover e divertida para se viver. A família deve ser harmoniosa e calorosa, para que o doente possa sentir os cuidados e o apoio da família, encorajar o doente a ganhar confiança na superação da doença e evitar todos os estímulos negativos.  Prestar atenção à prevenção e tratamento de doenças físicas. Os idosos com demência são insensíveis, inconscientes do frio e do perigo, e propensos a doenças físicas. Por conseguinte, os pacientes com demência devem ser acompanhados de perto, e as mudanças na sua dieta, condições de vida e movimentos intestinais devem ser notadas, e se forem encontradas quaisquer anomalias, devem ser enviados para o hospital para exame e tratamento. Se a doença não for detectada a tempo e piorar, o doente pode morrer devido a uma combinação de doenças físicas.