As pessoas pensam sempre que uma fenda da anca partida (medicamente chamada fractura do colo do fémur) não é uma fractura grave e está “longe do coração”! De facto, uma fractura do colo do fémur é uma doença fatal nos idosos e os cirurgiões ortopédicos experientes referem-se frequentemente a uma fractura do colo do fémur nos idosos como uma “fractura terminal”. A melhor maneira de tratar uma fractura do colo do fémur é a cirurgia. Infelizmente, porém, muitas pessoas no nosso país têm medo de ser operadas, especialmente os idosos. Eles acreditam que o risco de cirurgia é demasiado grande para os idosos, e que o descanso na cama e o tratamento conservador é o caminho mais seguro a seguir, temendo que a cirurgia os mate. Na verdade, isto é um erro grave. Pelo contrário, a medicina moderna provou que é o tratamento conservador das fracturas do colo do fémur nos idosos que é o mais perigoso. Isto porque, em primeiro lugar, não há quase nenhuma possibilidade de cura das fracturas do colo femoral nos idosos; em segundo lugar, é muito difícil para os idosos passar o longo período de repouso na cama. Um número significativo de idosos e as suas famílias não compreendem os riscos de repouso a longo prazo para os idosos e estão preocupados que os idosos não sejam capazes de suportar os golpes da cirurgia e percam o melhor momento para a cirurgia. Só depois de os idosos terem desenvolvido muitas complicações é que se questionam sobre a disponibilidade de substituição artificial das articulações, mas é demasiado tarde. Nesta altura, a pessoa idosa já não está segura para se submeter a cirurgia. Na prática clínica, há muitos casos de desespero em que se perde o melhor momento para operar e o paciente morre alguns meses mais tarde. O melhor tratamento para as fracturas do colo femoral nos idosos é uma substituição artificial da anca. Este é um procedimento altamente sofisticado, minimamente invasivo, pouco arriscado e com excelentes resultados. Pode ser feito em menos de uma hora, sangra menos de 200 ml e pode estar no chão em 2-3 dias após a operação, com pouco ou nenhum impacto na sua qualidade de vida. No entanto, é melhor submeter-se ao procedimento no prazo de 72 horas após o ferimento. Porque é importante operar dentro de 72 horas? Porque, de um modo geral, dentro de 72 horas após a lesão, o estado geral da pessoa idosa ainda não mudou qualitativamente, excepto no caso da lesão por fractura, e isto quando o risco de cirurgia está no seu ponto mais baixo. Mas quando um idoso está acamado durante 72 horas, o corpo após o trauma deslocar-se-á rapidamente em direcção ao colapso como um bungee jump, e várias complicações com risco de vida ocorrerão em breve. Isto porque uma fractura do colo do fémur, embora não muito traumática, resulta directamente na necessidade de o paciente ser acamado passivamente durante longos períodos de tempo. Os idosos, uma vez acamados durante longos períodos de tempo, desenvolverão rapidamente perturbações metabólicas da função cardiopulmonar, feridas de cama, pneumonia, infecções do tracto urinário, coágulos sanguíneos e uma série de outras doenças secundárias, qualquer uma das quais pode reivindicar a vida dos idosos! Portanto, a melhor maneira de tratar uma fractura do colo do fémur nos idosos é realizar uma substituição artificial da articulação no prazo de 72 horas.