Paciente: caí de uma altura a 31 de Março 09 e fracturei a minha cabeça femoral. Dois dias depois, fui operado e tratado durante 10 dias no Hospital Filiado de Chengde.
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine: A partir do filme de raios X, podemos ver que o alinhamento da fractura está OK, a linha de fractura ainda está clara, a cauda do prego está deslocada para baixo, e nenhum sinal anormal óbvio é visto na cabeça femoral. Se não houver um desconforto local óbvio. Continuar a mover-se sob protecção e não colocar qualquer peso sobre ela. Tomar medicamentos para promover a cura das fracturas. A ressonância magnética e as radiografias podem ser feitas em cerca de seis meses, de preferência com filmes laterais.
Paciente: Obrigado, Dr. Tang, pela sua resposta ocupada. Quanto tempo demora normalmente a recuperar desta condição e quanto é que causa necrose da cabeça femoral? Alguns médicos sugerem exercícios funcionais da anca, mas eu não sei quais são. Se sim, como o devo fazer?
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine: A hipótese de necrose da cabeça femoral ocorrer em fracturas do colo femoral é entre 30-60%, com a maioria a ocorrer seis meses a dois anos após a cirurgia. As primeiras radiografias são difíceis de detectar necrose e a RM é um método mais sensível. Recomenda-se que um exame de RM possa ser feito 9 meses após a cirurgia para descobrir se existe necrose da cabeça femoral. Pode agora movimentar-se na cama, sem suportar peso. Exercitar principalmente os músculos da anca e da coxa, e a função da articulação da anca. Isto irá promover a cura das fracturas, prevenir a atrofia muscular e ajudar a prevenir a necrose da cabeça femoral.
Paciente: Mais uma vez obrigado pela sua resposta. Por exemplo, levantamentos e extensões de pernas?
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: Sim, a quantidade de actividade deve ser apropriada. É melhor fazer isto com um especialista.
Paciente: Sim, muito obrigado Dr. Tang pela sua resposta ocupada!
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: Boa sorte para uma rápida recuperação!
Paciente: Obrigado, Dr. Tang
O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou, Departamento de Ortopedia, Tang Liming: Não é necessário
Paciente: Olá, Dra. Tang: Fiz outro raio-X na sexta-feira passada, pode ajudar-me a ver como está a sarar? Qual é o próximo passo dos exercícios de reabilitação? Preciso de tomar mais algum medicamento? (estou agora a mover-me com as minhas muletas principais e não tenho peso, como sugeriu)
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine: A radiografia de 7 de Julho mostra uma linha de fractura desfocada com formação de crostas ósseas e sem alterações de deslocamento em comparação com a radiografia anterior. Deve dizer-se que a condição está a recuperar, mas espero que siga os conselhos que lhe foram dados sobre a forma de lidar com ela.
Paciente: Obrigado, Dra. Tang. Posso perguntar à Dra. Tang, aproximadamente quanto tempo posso fazer exercício com peso?
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: É melhor começar após seis meses, e após um ano de peso completo. A decisão será tomada após o exame de ressonância magnética.
Paciente: Sim, obrigado, Dr. Tang!
Paciente: Olá Dr. Tang: Passaram 4 meses desde a minha lesão e agora não tenho dores na zona lesionada, mas reparei que a perna lesionada se tornou significativamente mais fina, será esta atrofia muscular? Porque é que isto está a acontecer? (agora ando de muletas sem suporte de peso)
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Chinesa de Guangzhou: Não está relacionado, a atrofia muscular é causada por não suportar peso durante muito tempo, pode recuperar mais tarde.
Paciente: Oh, então estou aliviado, obrigado Dr. Tang!
Paciente: Olá Dr. Tang, há seis meses que estou ferido, posso mandar tirar um filme para verificar a situação de recuperação? Alguns médicos dizem que é melhor não fazer filmes com demasiada frequência, pois isso afectará a recuperação, quanto é que um filme irá afectar? Obrigado pela sua resposta.
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine: Pode tirar um filme seis meses após a cirurgia, o quanto irá afectar a sua saúde
Paciente: Sim, obrigado!
Tang Liming, Departamento de Ortopedia, O Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Guangzhou: Não é necessário