O objectivo da cirurgia é a deslocação precoce, que pode ser tão precoce quanto imediatamente após a cirurgia. A fixação interna proporciona uma força de fixação suficiente para a estabilização da fractura e é largamente suficiente para o movimento precoce. O exercício pode prevenir muitos problemas fatais, tais como trombose venosa, inchaço do membro, feridas de cama, pneumonia, infecções do tracto urinário, etc. No entanto, há uma regra geral de que o exercício só deve ser feito sem peso até que a fractura tenha sarado. Estudos demonstraram que a articulação da anca é três vezes mais pesada do que o seu peso corporal quando suporta o peso, seis vezes mais pesada quando está de pé numa perna e ainda mais quando corre, pelo que a fixação interna apenas com placas e parafusos não proporcionará estabilidade em situações de suporte de peso. 1) Existe uma elevada taxa de necrose da cabeça femoral após uma fractura do pescoço do fémur? Os resultados de uma grande amostra de seguimento pós-operatório das fracturas do colo femoral são 33% de cicatrização das fracturas, 33% de necrose da cabeça e 33% de descontinuidade óssea após a cicatrização. 2) Porque é que efectua uma cirurgia de fixação interna se tem uma elevada taxa de necrose e falha da cabeça? A fixação interna é um procedimento minimamente invasivo com um curto tempo de operação. O objectivo do procedimento é dar à fractura uma oportunidade de cicatrização, especialmente em jovens, e considerar a substituição ou fusão da articulação no caso da fractura não cicatrizar. Se a substituição conjunta for realizada prematuramente, haverá inevitavelmente várias operações de revisão conjunta mais tarde; enquanto que para uma pessoa idosa com mais de 65 anos de idade, realizaremos directamente uma cirurgia de substituição conjunta. 3. que exercícios posso fazer após uma cirurgia de fixação interna? Antes da fractura ter sarado, só se pode fazer contracções isométricas dos músculos da articulação e do membro em repouso. Pode virar-se e deitar-se numa posição lateral ou semi-prona com a anca e o joelho flexionados. Pode-se usar um andarilho para descer ao chão na posição semi-deitada lateral, mas não se pode colocar peso sobre o membro afectado. 4) Quais são os movimentos que nunca devem ser feitos? Não se deve fazer levantamento da perna direita até a fractura ter sarado. Para lhe dar um pouco de dados para compreender, a articulação da anca suporta a força, o levantamento direito das pernas é 1,5 vezes do peso corporal, o levantamento de uma perna 2,5 vezes, o levantamento de duas pernas 0,5 vezes, a corrida é 5 vezes do peso corporal. É concebível que alguns parafusos não forneçam estabilidade suficiente para a extremidade fracturada.