Alguns pacientes têm uma protuberância onde a incisão foi feita após a cirurgia. Por que é que se eleva? Alguns pacientes têm um inchaço na incisão após uma cirurgia abdominal. Este inchaço é visível quando estão de pé, mas será muito menor ou até desaparecerá quando se deitam. Embora a pele no exterior da incisão pareça ter crescido, os músculos e outros tecidos por baixo da pele (isto é, a parede abdominal) não cresceram completamente. O músculo dentro da incisão está rachado e até tem um “buraco”. Quando a pressão na cavidade abdominal é aumentada, por exemplo, por esforço ou tosse, os intestinos e outros órgãos são empurrados para fora e é observada uma protuberância na superfície do corpo. Em algumas pessoas, o inchaço é acompanhado de dor, porquê? A maioria dos pacientes não sente qualquer dor, alguns podem sentir um pouco de distensão e dor. Se houver uma actividade extenuante e a pressão na cavidade abdominal aumentar, a dor será mais pronunciada. No entanto, se não for tratado, o “buraco” na parede abdominal tornar-se-á cada vez maior, e mais e mais órgãos irão escavar para fora dele, tornando o saco cada vez maior. À medida que estes órgãos entram e saem do “buraco” na parede abdominal, estão em contacto constante uns com os outros e podem facilmente ficar presos à parede abdominal, ou uns aos outros. Se é o intestino que está a escavar, existe um elevado risco de as aderências intestinais conduzirem à obstrução intestinal, ou mesmo de o intestino ficar preso no “buraco” e não poder voltar (medicamente chamado intussuscepção), o que pode ser muito doloroso para o doente. De um modo geral, se o doente está a sofrer e a dor está a tornar-se mais pronunciada, a doença está a piorar. Todas as hérnias incisionais precisam de ser tratadas após a cirurgia? Pode o “buraco” na parede abdominal voltar a crescer por si só? Uma vez desenvolvida uma hérnia incisional, terei de fazer outra operação? Muitos pacientes não querem fazer outra operação e esperam que a hérnia incisional volte a crescer por si só, mas isto não é possível. Qualquer que seja o tipo de hérnia, é importante tratá-la o mais rapidamente possível, especialmente se se tratar de uma hérnia incisional, pois é impossível que o “buraco” na parede abdominal volte a crescer por si só. Pelo contrário, se não for tratada, a pressão na cavidade abdominal aumenta durante a actividade e o “buraco” na parede abdominal torna-se cada vez mais visível à medida que os órgãos continuam a ter impacto sobre ela. Quanto mais demorado for o atraso, mais complicada será a operação e mais pobre será a recuperação do paciente. É portanto importante tratar as hérnias incisionais o mais rapidamente possível. Algumas pessoas usam uma banda de colo para estrangular a barriga, como é que funciona? O uso de uma banda de colo pode curar completamente uma hérnia incisional? Alguns pacientes que desenvolveram uma hérnia incisional após a cirurgia usam uma banda de colo para estrangular o bojo de volta e sentem que funciona bem, por isso continuam a usá-la sem ir ao hospital para tratamento. Por exemplo, se desenvolveu recentemente um problema cardíaco ou respiratório que o impeça de ser operado, ou se teve a doença durante muito tempo e não teve sintomas, pode usar uma banda de colo durante um período de tempo se tiver um evento familiar recente. O estrangulamento com uma banda de colo pode impedir o desenvolvimento de uma hérnia incisional e pode também impedir um aumento súbito da pressão abdominal que poderia levar a que uma hérnia incisional ficasse presa e perigosa. No entanto, só pode retardar a progressão da condição e não pode curar completamente a hérnia incisional. Assim que a banda de colo for aberta, o saco voltará a inchar, porque o “buraco” na parede abdominal ainda lá está e nunca mais voltará a crescer por si só. É importante lembrar aos pacientes a forma correcta de usar a banda de colo. Muitos pacientes usam uma banda de colo quando estão de pé com uma protuberância na barriga, que é susceptível de estrangular os órgãos salientes fora do “buraco”, e isto é contraproducente. A banda de colo deve ser usada quando deitada, quando a embalagem é pequena ou totalmente retraída, e depois quando se levanta e se movimenta, a fim de proporcionar protecção.