Em 30 de Outubro de 2014, o Departamento de Cirurgia Geral do nosso hospital realizou com sucesso a primeira “cirurgia híbrida – cirurgia aberta combinada e cirurgia laparoscópica para reparar uma hérnia incisional de parede abdominal gigante” num paciente com uma hérnia incisional gigante, o que marcou a posição de liderança do nosso Grupo de Cirurgia Geral Hérnia e Cirurgia da Parede Abdominal no tratamento da hérnia de parede abdominal gigante na China. A paciente era uma mulher de 74 anos com uma grande hérnia abdominal. A paciente, uma mulher de 74 anos, foi admitida no nosso Centro de Hérnia há três anos com uma enorme hérnia incisional que se tinha desenvolvido um ano após a sua infecção incisional na sequência de uma operação de “gastrosquise” num hospital estrangeiro, e com o tempo o defeito da parede abdominal tinha aumentado de tamanho, afectando significativamente a sua qualidade de vida. A TC abdominal mostrou que o defeito da parede abdominal tinha aproximadamente 25*375 px de diâmetro e uma grande hérnia incisional na parede abdominal. Em 30 de Outubro, com a total cooperação do Prof. Zhang Guangyong e do Dr. Wang Qun, Médico Chefe do Departamento de Cirurgia Geral, o paciente foi submetido a uma cirurgia aberta combinada e à reparação laparoscópica de uma hérnia incisional de grandes dimensões sob anestesia geral. A operação correu muito bem e demorou apenas 3 horas. O paciente recuperou bem após a cirurgia e teve alta do hospital. O Dr Wang Qun, Médico Chefe do Grupo de Cirurgia Geral de Hérnia e Cirurgia da Parede Abdominal do hospital, introduziu a técnica híbrida, que se refere à combinação ordenada e planeada de lumpectomia e técnicas cirúrgicas convencionais para realçar as vantagens de cada uma, a fim de melhorar a eficiência da cirurgia e a segurança e eficácia do tratamento. O conceito de utilização da hibridação para a reparação de grandes hérnias incisionais na parede abdominal não surgiu do nada, mas só foi gradualmente estabelecido após vários desafios, contratempos e mesmo falhas na prática clínica. Por um lado, permite a separação extensa e segura das aderências intra-abdominais sob visão directa e o retorno do conteúdo da hérnia, reduzindo a possibilidade de danos intestinais e tornando o procedimento mais seguro. Por outro lado, a exploração laparoscópica da parede abdominal permite a detecção de defeitos escondidos e o remendo pode ser colocado e fixado sob visão laparoscópica directa, tornando fácil a sua colocação precisa e a sua propagação adequada. A “técnica de reparação híbrida” desenvolvida no nosso hospital combina as respectivas vantagens da cirurgia aberta e da cirurgia laparoscópica, evitando as desvantagens correspondentes e conseguindo uma boa combinação das duas. A técnica híbrida é adequada para (1) recidiva pós-operatória de hérnia incisional que requer reoperação; (2) casos com aderências intra-abdominais densas devido a infecção da incisão original ou peritonite, e propensa a danos intestinais durante a cirurgia; (3) hérnia incisional de grandes dimensões, em que a hérnia está coberta apenas por pele e requer abdominoplastia; e (4) casos com conteúdo de hérnia embutido, que podem requerer ressecção do canal intestinal e reconstrução do tracto digestivo. Sob a liderança do Director Wang Qun, o nosso grupo de cirurgia geral de hérnia e cirurgia da parede abdominal completou quase 100 reparações de hérnia aberta em menos de um ano desde a sua abertura. A cirurgia de hérnia anestésica local foi realizada mais cedo para doentes com hérnia com funções cardiopulmonares, hepáticas e renais deficientes, e a reparação da hérnia laparoscópica foi realizada com a ajuda da área hospitalar central, tendo todas elas obtido resultados satisfatórios e sido amplamente elogiadas pelas famílias dos doentes. ”Prestaremos atenção e tentaremos o nosso melhor para curar cada operação de hérnia para melhorar a qualidade de vida dos nossos pacientes e evitar “a hérnia como causa de aborrecimento”.