1. o medicamento tem um efeito miosupressor e o hemograma do paciente precisa de ser monitorizado após a aplicação.
2. para pacientes adequados para transplante de células estaminais autólogas, não são recomendados mais de 4 cursos de tratamento contendo pomalidomida antes do transplante.
3. o bortezomib tem um efeito sinérgico com a pomalidomida.
4. para pacientes com insuficiência renal grave que requerem diálise, a dose inicial recomendada é de 3mg/d (redução de 25%). A pomalidomida deve ser administrada no dia da hemodiálise e após a conclusão da diálise. Não é necessário ajuste de dose para outros pacientes com insuficiência renal.
5. para pacientes com deficiência hepática leve a moderada (Child-Pugh classe A ou B), a dose inicial recomendada é de 3 mg/d (redução de 25%). Para pacientes com deficiência hepática grave (Child-Pugh Classe C), a dose recomendada é de 2mg (redução de 50%).
6. reacções adversas comuns (>30%) à pomalidomida incluem fadiga, neutropenia, anemia, obstipação, náuseas, diarreia, dispneia, infecção do tracto respiratório superior, dores nas costas e febre.
7. em doentes com mieloma múltiplo tratados com pomalidomida, há um risco de trombose venosa profunda e embolia pulmonar durante o tratamento. O risco de eventos tromboembólicos venosos e arteriais é maior em doentes com factores de risco conhecidos, incluindo um historial de trombose. A profilaxia para trombose é recomendada e as opções de tratamento devem ser seleccionadas com base numa avaliação dos potenciais factores de risco do paciente.
8. pode haver toxicidade embrionária e a contracepção deve ser utilizada tanto em homens como em mulheres durante a utilização.
9) Em combinação com inibidores potentes de CYP1A2 (ciprofloxacina, fluvoxamina), considerar outras terapias alternativas. Se a combinação com um potente inibidor de CYP1A2 não puder ser evitada, a dose inicial deve ser reduzida para 2 mg.