(Aviso: Este artigo é apenas para fins científicos, a fim de proteger a privacidade dos pacientes, o seguinte conteúdo das informações relevantes foi processado) Resumo: o aneurisma é uma doença do sistema arterial, o paciente foi internado no hospital devido a uma dor de cabeça súbita por 6 horas com a queixa principal do paciente, e após a hospitalização de CTA vascular perfeita da cabeça e pescoço, foi claramente definido que o aneurisma do segmento superior da protrusão do leito da artéria carótida interna combinada com a isquemia do espaço subaracnóideo. Após a operação, o paciente não apresentava inconsciência e sintomas psiquiátricos ocasionais, tendo recebido tratamentos sintomáticos como a redução da pressão craniana e o alívio do vasoespasmo cerebral, e a condição melhorou significativamente uma semana após a operação, e o paciente foi transferido de volta ao hospital local para tratamento adicional. Informações básicas] Mulher, 66 anos [Tipo de doença] Aneurisma intracraniano [Hospital] Hospital Popular da Província de Liaoning [Hora da consulta] julho de 2021 [Plano de tratamento] Embolização de aneurisma intracraniano + medicação (injeção de Manitol + injeção de Edaravone) + punção lombar para libertação de líquido cefalorraquidiano [Ciclo de tratamento] Hospitalização durante 1 semana, seguida de revisão após meio ano [Efeito do tratamento] O estado mental do paciente ficou claro após a operação e não houve distúrbio de consciência. Após a operação, o paciente estava consciente e inconsciente, e os exames de imagem mostraram uma boa embolização e boa visualização da artéria portadora do aneurisma. I. Consulta inicial O paciente foi admitido no serviço de urgência do departamento devido a uma cefaleia súbita durante 6 horas, tendo-lhe sido diagnosticada hemorragia subaracnoideia no espaço subaracnoideu num hospital local 6 horas antes do início súbito da cefaleia, vómitos e consciência difusa. O doente não apresentava febre nem dispneia e não tinha ingerido qualquer alimento ou água desde o início da doença. O exame físico revelou coma superficial, pontuação de 10 pontos na escala de Glasgow, formigueiro ao abrir os olhos, capacidade de pronúncia, incapacidade de completar o movimento de comando, flexão dos membros com formigueiro, Hunt-Hess de grau 3, na TAC de emergência à cabeça, os resultados revelaram hemorragia subaracnoideia, penetração no ventrículo, dilatação ligeira do ventrículo, focos de amolecimento do lobo frontal bilateral. O doente foi internado no hospital e submetido a uma TAC craniana de emergência, que revelou um aneurisma do segmento superior da artéria carótida interna esquerda, hemorragia subaracnoideia, focos de amolecimento do lobo frontal bilateral, múltiplas placas calcificadas limitadas no segmento do sifão das artérias carótidas internas bilaterais, estreitamento ligeiro do lúmen dos ductos e adelgaçamento do segmento A1 das artérias cerebrais anteriores bilaterais, considerado relacionado com o aneurisma, que tinha um diâmetro de 1,2 cm, o que estava de acordo com as indicações para a cirurgia, tendo sido explicado ao doente e à sua família. Depois de completar os preparativos pré-operatórios relevantes e de explicar ao doente e à sua família, a embolização do aneurisma intracraniano foi efectuada sob anestesia geral no serviço de urgência. Após a operação, foi selecionada uma bobina de mola adequada para um enchimento denso e as imagens mostraram uma boa embolização e uma boa visualização da artéria portadora do aneurisma. Após a operação, o doente recebeu uma injeção de manitol para baixar a pressão craniana, uma punção lombar para libertar o líquido cefalorraquidiano para baixar a pressão intracraniana e uma injeção de edaravone para aliviar o vasoespasmo, tendo o doente obtido um alívio significativo após uma semana. A embolização do aneurisma intracraniano do doente revelou que o aneurisma tinha desaparecido, a embolização do aneurisma era densa e as artérias portadoras do aneurisma eram bem visualizadas nas imagens imediatamente após a embolização. Após a operação, os sintomas de vómito e coma desapareceram, com dores de cabeça ocasionais e sintomas psiquiátricos, e o desconforto do doente foi gradualmente aliviado após a administração de tratamentos sintomáticos, como a redução da pressão craniana e o alívio do espasmo vascular cerebral, etc. Os sintomas do doente foram significativamente aliviados uma semana mais tarde, sem perturbações da consciência e sem sintomas psiquiátricos, e a TAC da cabeça sugeriu que o aneurisma estava completamente embolizado, sem estenose vascular ou espasmo associados, e não houve complicações graves, como isquemia cerebral aguda e hérnia cerebral, etc. O efeito global foi satisfatório. O efeito global foi satisfatório e o doente teve alta sem queixas óbvias de desconforto aquando da hospitalização durante 1 semana, tendo sido aconselhado a regressar ao hospital para revisão dentro de meio ano. Após o tratamento, os sintomas do paciente foram aliviados, mas após a alta, o paciente deve prestar atenção aos seguintes pontos: 1. Após a cirurgia do aneurisma, é necessário um acompanhamento regular, e recomenda-se fazer uma revisão de imagem após meio ano, e prestar atenção ao controle da pressão arterial, que não deve ser muito alta, pois induzirá a recorrência do aneurisma, e parte do paciente precisa tomar medicamentos antiplaquetários por meio ano por via oral, portanto, preste atenção ao risco de sangramento. 2. Após a alta, o paciente deve regular seus hábitos de vida, tanto quanto possível. Hábitos de vida. O doente deve deixar de fumar e beber, fazer uma dieta mais leve, evitar comer alimentos muito calóricos, ingerir mais proteínas de alta qualidade, comer mais frutas e legumes frescos, tentar comer menos alimentos ricos em gordura, como ovas de caranguejo e miudezas arteriais, prestar atenção a menos óleo e sal na cozinha, e prestar atenção ao descanso, regular a mentalidade e fazer um controlo regular. V. Informações Pessoais O aneurisma intracraniano é a causa mais comum de hemorragia cerebral na clínica. Com o desenvolvimento da tecnologia minimamente invasiva, a maioria dos doentes pode também evitar a resolução do aneurisma através de craniotomia, o que reduz grandemente o risco de cirurgia. A maioria dos doentes com aneurisma não apresenta quaisquer sintomas antes da rutura e, quando esta provoca hemorragia cerebral, a taxa de sobrevivência a longo prazo e a qualidade de vida diminuem consideravelmente. Além disso, para os doentes com aneurisma, o controlo rigoroso da pressão arterial, uma dieta regular, hábitos alimentares e de vida correctos, abstinência absoluta do tabaco e do álcool, adaptação da mentalidade, evitar a raiva, etc. são especialmente importantes nas suas vidas.