Um homem de 35 anos foi admitido no serviço de urgência com o diagnóstico de pseudo-aneurisma da artéria femoral induzido por drogas, após 6 horas de rutura de uma massa pulsátil na virilha direita. O doente tinha antecedentes de toxicodependência há 8 anos e de consumo de drogas injectáveis há 2 anos, estando atualmente a injetar heroína, sem antecedentes de consumo de metanfetaminas. Após um teste rápido pré-operatório para a hepatite B, hepatite C, sífilis e VIH (hepatite C positiva), a artéria femoral direita foi explorada de urgência sob anestesia geral. Foi feita uma incisão longitudinal de 4 cm no ligamento inguinal, expondo a artéria femoral comum com tração por meio de uma funda; foi feita uma incisão longitudinal na coxa direita, expondo a artéria femoral superficial com tração por meio de uma funda; e foi libertada a veia safena magna direita com 4 cm de diâmetro, que era macia e não trombótica, sem quaisquer nódulos escleróticos, sendo depois aplicada uma tração por meio de uma funda. Após a aplicação de 30 mg de heparina normal em todo o corpo, a extremidade distal da artéria femoral comum e a extremidade proximal da artéria femoral superficial foram suturadas, as incisões superior e inferior foram preenchidas com gaze e foi feita uma incisão no aneurisma, o dedo indicador esquerdo pressionou o ponto de sangramento da artéria femoral profunda e o aneurisma foi limpo, os tecidos necróticos foram cortados e o aneurisma foi lavado repetidamente com peróxido diluído e clorexidina e, em seguida, a abertura da artéria femoral profunda foi fechada com uma agulha de fatboy com uma sutura de seda n.º 7 e a incisão do aneurisma foi fechada até não haver infiltração de sangue. Utilizou-se novamente iodopovidona para desinfetar a periferia da incisão da artéria femoral superficial da artéria femoral comum, substituíram-se os instrumentos limpos, o operador mudou de luvas e a veia safena foi libertada cerca de 12 cm, cortada e as extremidades superior e inferior cortadas foram suturadas para parar a hemorragia. A veia safena foi lavada com soro fisiológico com heparina e os ramos perdidos foram verificados e colocados em soro fisiológico com heparina para backup. Foi feito um túnel fascial anterior profundo entre as incisões superior e inferior, e a cavidade tumoral foi contornada externamente com dilatação adequada, e a veia safena foi colocada no túnel em sentido invertido para garantir que a veia safena não fosse torcida, angulada ou comprimida. A artéria femoral comum foi dissecada longitudinalmente 1,2 cm proximal ao ponto de ligadura e a extremidade distal da veia safena foi lavada com água heparina para modificar a cabeça da cobra e, em seguida, a linha Prolane 5-0 foi usada para realizar uma anastomose contínua de ponta a ponta com a artéria femoral comum em forma de para-quedas, e o relaxamento foi realizado para bloquear a anastomose sem qualquer vazamento de sangue; da mesma forma, a extremidade proximal da veia safena magna foi anastomosada com a extremidade distal da artéria femoral superficial no ponto de sutura e, após a exaustão do gás e da drenagem, a linha Prolane 5-0 foi apertada. A sutura de Prolane 5-0 foi apertada após a exsuflação. A hemostase adequada foi obtida, a incisão foi lavada com soro fisiológico e a incisão foi fechada.