(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se exclusivamente a fins científicos. A fim de proteger a privacidade da doente, as informações relevantes no conteúdo que se segue foram processadas.) Resumo: O protagonista deste caso é uma mulher de 33 anos, Li, que veio ao hospital devido à auto-consciência de uma hemorragia vaginal diferente da menstruação anterior, acompanhada de dores abdominais ligeiras e de um teste de gravidez positivo. O nível de HCG no sangue foi considerado baixo e não se observou qualquer saco gestacional no útero na ecografia, pelo que a doente pediu a preservação do feto, tendo-se verificado um aumento da hemorragia vaginal e o nível de HCG no sangue foi novamente examinado, tendo-se verificado uma diminuição significativa, o que permitiu diagnosticar uma gravidez bioquímica. Como a paciente estava a sangrar muito, foi-lhe administrada medicação para promover a contração uterina e parar a hemorragia. Após o tratamento, a hemorragia vaginal parou e o seu corpo regressou gradualmente ao normal. Informações básicas] Mulher, 33 anos [Tipo de doença] Gravidez bioquímica [Hospital de consulta] Hospital Jiangbin da Região Autónoma de Guangxi Zhuang [Hora da consulta] maio de 2022 [Plano de tratamento] Medicação (cápsula de progesterona, novos grânulos bioquímicos, grânulos hemostáticos) [Ciclo de tratamento] Tratamento ambulatório durante 12 dias [Efeito do tratamento] A hemorragia vaginal parou após a utilização da medicação e o seu corpo recuperou gradualmente I. Consulta inicial A paciente veio ao nosso hospital em maio de 2022 e foi-lhe administrada medicação para promover a contração uterina e a hemostase. Em maio de 2022, a doente veio à nossa clínica e informou que tinha tido um aborto, um aborto com remoção do útero e um parto normal no passado. O seu último período menstrual foi em 17 de abril de 2022 e, em 19 de maio, teve uma pequena hemorragia vaginal, pelo que pensou que estava a ter o seu período menstrual e não lhe prestou muita atenção. Em 21 de maio, continuava a ter uma pequena hemorragia vaginal, acompanhada de dores abdominais ligeiras, e não viu quaisquer tecidos carnudos a serem expelidos, pelo que sentiu que era diferente da sua menstruação habitual, pelo que foi ao hospital de manhã após ter obtido um resultado positivo para HCG na urina e foi ao hospital consultar um médico. No ambulatório, foi colhido sangue para três testes de gravidez: HCG no sangue: 375,6 mUI/ml, progesterona: 11,76 ng/ml e estradiol: 426,63 pmol/L. Foi realizada uma ecografia, que sugeriu que o endométrio estava espessado e que não havia qualquer anomalia evidente em ambas as áreas anexiais. Foi-lhe dito que poderia estar no início da gravidez ou numa gravidez bioquímica. A paciente compreendeu e desejou continuar a gravidez, tendo insistido fortemente no tratamento de preservação da fertilidade, pelo que lhe foram administradas cápsulas de progesterona por via oral e foi aconselhada a regressar à clínica dentro de 5 dias. (Teste de gravidez realizado em ambulatório no dia 21 de maio) A paciente foi para casa e tomou as cápsulas de progesterona prescritas pelo médico, tendo também comprado uma pílula numa farmácia para tomar. 24 de maio, a hemorragia vaginal da paciente aumentou e as dores abdominais agravaram-se, pelo que se dirigiu novamente ao hospital para acompanhamento. Foi-lhe repetido um teste de gravidez com HCG: 164,5mIU/ml, progesterona: 13,76pmol/ml e estradiol: 310,25pmol/L. Após comparação dos resultados das duas análises sanguíneas, foi-lhe dito que o diagnóstico de gravidez bioquímica era claro e que a gravidez bioquímica é classificada clinicamente como aborto clandestino, que ocorre numa fase muito precoce da gravidez e que é uma ocorrência muito comum. Ocorre numa fase muito precoce da gravidez, o nível de HCG no sangue é baixo e a gravidez não pode ser detectada por ecografia. Neste caso, não há necessidade de desobstruir o útero e recomenda-se que o nível de HCG no sangue seja verificado novamente na clínica após uma semana até se tornar negativo. No dia 26 de maio, a doente foi forçada a beber uma pequena quantidade de álcool no jantar da unidade e a quantidade de hemorragia vaginal aumentou significativamente no 2.º dia, pelo que se dirigiu ao hospital para acompanhamento, tendo o médico administrado Novos Grânulos Bioquímicos para promover a regeneração uterina e Grânulos de Estase Sanguínea para parar a hemorragia por via oral, sugerindo ainda que descansasse mais, não se esforçasse demasiado e não comesse alimentos que activassem a circulação sanguínea. Após o terceiro acompanhamento ambulatorial, o médico sugeriu que a paciente tomasse New Biochemical Granules e Blood Discontinuance Granules, o sangramento vaginal da paciente diminuiu gradualmente e os sintomas de dor abdominal foram gradualmente reduzidos. 2 de junho, a paciente foi ao ambulatório para reexame, o HCG sanguíneo deu negativo, o sangramento vaginal parou, não havia dor abdominal, febre, corrimento vaginal anormal, coceira vaginal e outros sintomas, e a paciente sentiu que não havia anormalidade em seu corpo, o que sugeria que o tratamento era eficaz e seu corpo tinha O corpo da doente não apresenta anomalias, o que sugere que o tratamento é eficaz e que o corpo recuperou a saúde. Lamentando a ocorrência de gravidez bioquímica, mas concordando com a observação cuidadosa da paciente sobre a sua própria situação e a deteção de anomalias menstruais, a paciente está satisfeita por poder regressar ao seu trabalho e vida normais após o tratamento ativo. No entanto, é importante notar que, uma vez que já teve 2 abortos anormais, se planeia ter outra gravidez, é aconselhada a ir ao hospital para completar a preparação para a gravidez e os testes cromossómicos para ambos os cônjuges. Embora a gravidez bioquímica não exija a remoção do útero, é também um tipo de aborto espontâneo. Não trabalhe demasiado na vida quotidiana e evite ter relações sexuais demasiado cedo para reduzir a possibilidade de infeção. Na vida diária, recomenda-se uma dieta leve e nutritiva, misturando cientificamente carne e vegetais, comendo mais frutas e vegetais e evitando alimentos que contenham álcool e ativação do sangue. Se as pacientes estiverem deprimidas devido à gravidez bioquímica, podem comunicar com os seus amigos e familiares e, se necessário, comunicar com os médicos para aliviar a pressão psicológica. V. Perceção pessoal A gravidez bioquímica ocorre na fase inicial da gravidez, e a maioria ocorre antes do início da menstruação, por isso algumas mulheres confundem a gravidez bioquímica com o início da menstruação, mas para mulheres cuidadosas descobrirão que o sangramento vaginal é diferente do período menstrual habitual, e mais teste de gravidez é positivo para saber a existência de gravidez bioquímica, como no caso do paciente, descoberta oportuna, atendimento médico imediato e um diagnóstico claro. Em geral, a gravidez bioquímica sem a necessidade de limpar o útero, e relativamente pouco dano ao corpo feminino, mas afinal, é um aborto anormal, por isso também devemos prestar atenção à vida da atenção especial recomendada para descanso e dieta, exercício adequado, melhorar a aptidão física e melhorar as chances de conceção. Se houver outro hospital de gravidez, você precisa ir ao hospital para melhorar o exame relevante, preparação científica para a gravidez.