Gravidez ectópica em Jo de 31 anos, hemorragia vaginal anormal é um sinal de alerta!

(Declaração de exoneração de responsabilidade: este artigo destina-se apenas a uso científico; a informação contida no conteúdo seguinte foi processada de modo a proteger a privacidade dos doentes) Resumo: A doente deste caso é Zhao, de 31 anos de idade, que se descreveu como tendo deixado de menstruar durante cerca de 1 mês e que, após ter deixado de menstruar, testou positivo num teste de gravidez precoce. Após 4 dias de tratamento, o desconforto desapareceu, o valor de HCG desceu significativamente e o corpo melhorou, pelo que teve alta. O ciclo de tratamento foi de 4 dias de hospitalização e 3 dias após a alta para reexame. Verificou-se que estava grávida, mas a ecografia não revelou o saco gestacional, pelo que solicitou um exame de seguimento. Durante a consulta, verificou-se que a Sra. Zhao tinha um padrão menstrual normal e não tinha antecedentes de dismenorreia, o seu último período menstrual foi por volta de 19 de abril e não teve qualquer reação de gravidez precoce, como enjoos matinais e vómitos, e durante o período da menopausa, a Sra. Zhao testou-se positiva para gravidez precoce e não teve qualquer desconforto especial. Após exame, amostragem de sangue e exame de ultrassom, verificou-se que a Sra. Zhao tinha um valor de HCG de 1153,8 mIU / mL (↑) e uma massa irregular no ovário direito, então ela foi considerada uma gravidez ectópica. (Ultrassom) Após a admissão no hospital, foram concluídas as investigações relevantes, incluindo: exame físico, função hepática, função renal, hemograma de rotina, contagem de urina de rotina, ECG, teste de HCG e ultrassom, que foram consistentes com a gravidez ectópica. Tendo em conta a sua idade e condição física, foi-lhe administrada medicação regular com comprimidos de metotrexato e foi-lhe dito que o uso de medicação não afectaria a sua fertilidade futura e que os riscos eram baixos. Após 4 dias de hospitalização, o valor de HCG desceu significativamente para 121,1mIU/mL e não se observou qualquer hemorragia vaginal ou dor abdominal. (Após 4 dias de medicação hospitalar, a eficácia da medicação era óbvia. O valor de HCG diminuiu de 1153,8mIU/mL (↑) para 121,1mIU/mL, e não houve mais sangramento vaginal, nenhuma dor no abdómen e nenhum outro desconforto óbvio. Antes da alta, foi pedido à Sra. Zhao que observasse em casa se havia algum sangramento vaginal, dor abdominal e outros sintomas desconfortáveis, e três dias após a alta, ela retornou ao hospital para uma revisão e descobriu que os sintomas desconfortáveis haviam desaparecido, o valor de HCG havia caído significativamente e sua saúde havia melhorado. A paciente e a sua família ficaram muito satisfeitas com o tratamento. Estamos satisfeitos por, após a medicação, a gravidez ectópica da Sra. Zhao ter sido resolvida e não voltar a afetar a sua conceção. Depois de ter alta do hospital, pode levar uma vida normal, mas a massa na zona anexial sob ultra-sons ainda não foi completamente absorvida, pelo que deve evitar exercício físico extenuante e relações sexuais extenuantes para evitar a rutura da massa. Devido ao tratamento com comprimidos de metotrexato, é importante prestar atenção aos efeitos secundários comuns, como os efeitos secundários digestivos. Se ocorrerem náuseas, vómitos ou distensão abdominal, consulte imediatamente o seu médico para que ele possa determinar se a dose do medicamento precisa de ser ajustada. Não existem requisitos especiais para a dieta após o tratamento da gravidez tubária, mas recomenda-se uma dieta ligeira e de fácil digestão devido a possíveis efeitos secundários gastrointestinais. Na vida quotidiana, prestar atenção ao repouso e evitar esforços excessivos. Se não for observado qualquer saco gestacional no útero, deve ser considerada a possibilidade de gravidez ectópica. Se houver dor e/ou hemorragia na zona anexial de um dos lados, deve ser considerada a possibilidade de gravidez ectópica e deve ser realizada de imediato uma ecografia para o determinar. Se o diagnóstico de gravidez intra-uterina não for confirmado por ecografia, mas se houver hemorragia vaginal, dor abdominal e outros fenómenos desconfortáveis, deve dirigir-se imediatamente ao hospital para evitar perder o diagnóstico de gravidez ectópica e atrasar o tratamento; 2. A integridade das trompas de Falópio pode ser mantida, especialmente para as mulheres com necessidades futuras de fertilidade, como no caso da Sra. Zhao. No entanto, é necessário um diagnóstico e um tratamento precoces, pois só controlando a doença o mais cedo possível é que podemos reduzir os riscos físicos e, assim, proteger a nossa própria saúde; 3. Para evitar uma gravidez ectópica, devemos, em primeiro lugar, desenvolver bons hábitos e higiene sexual, como uma boa higiene pessoal antes e depois das relações sexuais, para reduzir a inflamação do sistema reprodutor e diminuir a ocorrência de gravidez ectópica. Em segundo lugar, fazer um bom trabalho de contraceção para evitar gravidezes indesejadas e abortos múltiplos que causam danos ao endométrio e, finalmente, fazer exames ginecológicos regulares para detetar problemas e tratá-los prontamente.