(Aviso: Este artigo é apenas para uso geral e a informação no seguinte conteúdo foi processada para proteger a privacidade da paciente) Resumo: Este é um caso de uma mulher grávida de 27 anos de idade que tinha sido induzida num parto grande e cuja gravidez actual foi seguida de dor abdominal, hemorragia vaginal e outros sintomas de aborto pré-termo devido ao aumento do trabalho e stress. Foi-lhe diagnosticada uma insuficiência cervical e foi-lhe administrado um cerclage cervical de emergência e tratamento pós-operatório com injecção de cloridrato de ritodrina para preservar a gravidez. [Informação básica] Mulher, 27 anos de idade [Tipo de doença] Insuficiência cervical [Hospital] Hospital de Jiangbin, Região Autónoma de Guangxi Zhuang [Data da consulta] Janeiro 2021 [Plano de tratamento] Tratamento cirúrgico (cerclagem cervical) + tratamento de preservação fetal (injecção de cloridrato de ritodrina, comprimidos de cloridrato de ritodrina) [Ciclo de tratamento] Hospitalização durante 7 dias [Efeito do tratamento] O tratamento foi eficaz, as contracções foram suprimidas e o colo do útero voltou ao seu comprimento normal. O último período menstrual foi a 9 de Agosto de 2020, e o exame ultra-sonográfico às 6 semanas da menopausa indicou uma gravidez intra-uterina precoce. Foi internada na clínica ambulatorial às 12 semanas de gravidez e teve visitas regulares de maternidade. No entanto, na última metade do mês, a paciente tem feito horas extraordinárias para fazer face aos exames, e tem estado sob muita pressão de trabalho e stress mental. A 22 de Janeiro, apresentou ao hospital uma pequena quantidade de hemorragia vaginal e distensão abdominal inferior. Após a admissão no hospital, foram realizados exames de sangue de rotina, leucorreia, electrocardiograma, ecografia fetal e ecografia cervical. O médico explicou que o aumento do stress, tensão e indução de trabalho de parto numa idade avançada poderia levar a insuficiência cervical, encurtamento do colo do útero e dilatação do orifício uterino, resultando em aborto espontâneo, e que o comprimento efectivo do canal cervical foi significativamente encurtado a 0,9 cm, e recomendou a cerclagem cervical precoce e a preservação fetal. A paciente concordou. A cerclagem cervical foi realizada na tarde do mesmo dia, e o procedimento correu sem problemas. Após o procedimento, regressou à enfermaria e foi-lhe administrado cloridrato de ritodrina por injecção e comprimidos de cloridrato de ritodrina para preservação fetal. Após a ligação cervical, a paciente foi aconselhada a descansar o mais possível na cama. Após a administração de injecção de cloridrato de ritodrina para preservação fetal, a distensão abdominal e a tensão abdominal da paciente foram significativamente aliviadas, mas a droga tendia a causar um aumento do ritmo cardíaco, pelo que foi feita uma observação atenta com monitorização cardíaca. Após o tratamento, a paciente já não tinha contracções óbvias e nenhuma hemorragia vaginal, mas o ritmo cardíaco fetal era ligeiramente rápido, o que foi considerado estar relacionado com o uso do fármaco para o tratamento de preservação fetal, pelo que a paciente foi aconselhada a parar a injecção de cloridrato de ritodrina e a mudar para o tratamento oral com comprimidos de cloridrato de ritodrina. Após 3 dias de observação, a paciente não mostrou sinais de aborto espontâneo, o tratamento foi eficaz, as contracções foram suprimidas e a repetição do ultra-som mostrou um comprimento cervical normal e a gravidez foi continuada, pelo que teve alta. IV. Precauções As pacientes estão contentes por poderem continuar a sua gravidez após o tratamento, mas são aconselhadas a certificarem-se de que têm exames obstétricos regulares. Devido aos efeitos secundários do cloridrato de Ritodrina comprimidos, que podem levar a palpitações, batimentos cardíacos acelerados, vómitos, comprometimento da função hepática e outras manifestações anormais, as pacientes devem ter uma revisão regular e procurar cuidados médicos imediatos em caso de comprometimento grave. Se não forem observadas quaisquer anomalias, os comprimidos de Cloridrato de Ritodrina oral podem ser gradualmente reduzidos de acordo com a condição até que a medicação seja descontinuada sob a orientação do médico, nunca pare a medicação abruptamente por conta própria e regresse ao hospital às 37 semanas de gravidez para que as suturas cervicais sejam removidas. Em geral, os sintomas de aborto espontâneo serão mais stressantes e isto não é conducente à preservação da gravidez. Assim, a paciente deve manter um bom estado de espírito e distracção, e a família e amigos devem dar mais companhia e comunicação. Durante o período de preservação fetal, prestar atenção ao descanso, assegurar um sono suficiente, evitar o excesso de sono e não recomendar a continuação do trabalho até que a condição esteja estável. V. Percepção pessoal Neste caso, devido ao stress mental e tensão no trabalho, a secreção hormonal no corpo foi perturbada, o que levou à estimulação prematura da hormona libertadora de adrenocorticotropina e causou contracções, resultando em insuficiência cervical e aborto espontâneo ou parto prematuro. Por conseguinte, as mulheres grávidas devem ter o cuidado de não se exagerar, regular as suas emoções, fazer check-ups regulares de maternidade e procurar aconselhamento médico logo que possível se forem detectadas anomalias, e de acordo com os resultados dos check-ups, podem ser dados planos de controlo de natalidade individualizados, tais como cerclagem cervical e medicação para ajudar a manter viva a gravidez.