A vermelhidão dos lábios e da boca é o primeiro sinal de alterações orofaríngeas causadas pela síndrome dos gânglios linfáticos mucocutâneos cutâneos. A síndrome de Kawasakisy é uma vasculite sistémica aguda que afecta principalmente bebés e crianças. Apesar da extensa investigação, a causa da doença de Kawasaki é ainda desconhecida, mas numerosas observações epidemiológicas e clínicas sugerem que a doença de Kawasaki é causada por infecção, dada a febre, erupção cutânea, congestão conjuntival, gânglios linfáticos cervicais inchados, a prevalência em crianças e a marcada distribuição geográfica dos surtos nesta doença auto-limitada. A doença de Kawasaki associada aos lábios vermelhos deve ser distinguida das seguintes doenças: 1. escarlatina: 1) a erupção cutânea começa no terceiro dia após o início; 2) a erupção cutânea é semelhante ao sarampo e eritema multiforme; 3) a idade de início é a infância e crianças mais novas; 4) a penicilina não é eficaz. 2. doença reumatóide juvenil: (1) o período de febre é mais curto e a erupção cutânea é mais transitória; (2) as mãos e os pés estão rígidos e inchados, mostrando frequentes rubores plantares; (3) o factor reumatóide é negativo. 3. eritema exsudativo multiforme: (i) olhos, lábios, sem descarga purulenta e formação de pseudomembranas; (ii) erupção cutânea não inclui bolhas e crostas. 4. periarterite nodosa típica: (i) esta última vasculite mostra uma fibrinoidenecrose marcada, enquanto que no MCLS tais alterações necróticas são raras ou apenas ligeiras; (ii) a periarterite nodosa típica raramente envolve as artérias pulmonares. 5. lúpus eritematoso sistémico: (1) a erupção cutânea não é significativa no rosto; (2) a contagem total de glóbulos brancos e plaquetas é normalmente elevada; (3) os anticorpos antinucleares são negativos; e (4) a idade de início é mais comum em bebés e rapazes. 6. poliarterias nodulares infantis e infecções virais rash: ① lábios enxaguados, secos e rachados, sangrando, com língua de ameixa; ② rigidez e inchaço das mãos e pés, muitas vezes com rubor plantar e descamação tardia da membrana das pontas dos dedos e dedos; ③ sem edema ou descarga da conjuntiva; ④ aumento da contagem total de leucócitos e percentagem de granulócitos, com desvio nuclear para a esquerda; ⑥ sedimentação sanguínea e proteína C reactiva são significativamente aumentadas. 7. linfadenite aguda: ① linfonodos cervicais aumentados e dores de pressão ligeiras, sem pele local ou vermelhidão ou inchaço do tecido subcutâneo; ② sem lesões purulentas. 8. miocardite viral: ① lesões proeminentes das artérias coronárias; ② alterações características das mãos e pés; ③ febre alta persistente. 9. miocardite reumática: ① lesões proeminentes das artérias coronárias; ② nenhum sopro cardíaco significativo; ③ a idade de início é principalmente de lactentes e crianças.