Que crianças são susceptíveis à doença de Kawasaki?

  A doença de Kawasaki é uma doença inflamatória vascular sistémica que se manifesta principalmente por febre, erupção cutânea, congestão conjuntival e aumento não purulento dos gânglios linfáticos do colo do útero. Se não forem tratadas, cerca de 20% das crianças desenvolverão danos nas artérias coronárias, que é a causa mais comum de doença cardíaca adquirida.  A etiologia da doença não é clara e presume-se que esteja relacionada com infecções, incluindo rickettsiae, estafilococos, estreptococos e retrovírus. Para a patogénese, factores como a hiperimunidade, superantigénios ou proteínas de choque térmico são considerados como estando envolvidos. As células inflamatórias invadem o tecido vascular levando a danos vasculares, especialmente nas artérias coronárias, o que pode levar à formação de aneurismas. A doença de Kawasaki é mais comum em bebés e crianças pequenas, com uma idade de início comum entre 6 meses e 5 anos, e é mais comum em rapazes, com uma proporção de 1,5:1 entre homens e mulheres. A maioria da doença de Kawasaki tem um bom prognóstico com tratamento regular. O tratamento inclui imunoglobulina, aspirina, anti-inflamatórios e antiagregação de placas e terapia de anticoagulação. O tratamento precoce e o acompanhamento regular das crianças diagnosticadas com a doença de Kawasaki podem reduzir significativamente os aneurismas das artérias coronárias e a mortalidade.