(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se exclusivamente a fins científicos e as informações relevantes contidas no conteúdo que se segue foram tratadas de modo a proteger a privacidade dos doentes) Resumo: Trata-se de um caso de um homem idoso que se apresentou no serviço de urgência com dor e distensão abdominal durante 1 semana, que se agravou durante 1 dia. O exame de rotina de urgência excluiu a possibilidade de abdómen agudo e um exame de TC melhorado revelou formação de aneurisma da aorta abdominal. Após a admissão, o doente recebeu anti-inflamatórios, supressores de ácido e outros tratamentos sintomáticos, tendo os sintomas sido gradualmente aliviados. A fim de esclarecer o aneurisma, a angio-TC da aorta abdominal foi aperfeiçoada, sugerindo que o aneurisma da aorta abdominal era acompanhado de trombose do apêndice. Informações básicas] Homem, 66 anos [Tipo de doença] Aneurisma da aorta abdominal, úlcera péptica [Hospital de consulta] Hospital Popular de Liaoning Hospital [Hora da consulta] março de 2022 [Plano de tratamento] medicação (anti-inflamatório de cefixima + supressão de ácido pantoprazol sódico + antiespasmódico de escopolamina) [Ciclo de tratamento] tratamento hospitalar durante 7 dias, revisão ambulatorial de 1 mês [Efeito do tratamento] os sintomas de dor abdominal e distensão abdominal do paciente aliviaram I. Entrevista inicial Em março de 2022, um paciente do sexo masculino de 66 anos veio ao departamento de emergência do nosso hospital por causa de dor abdominal e distensão abdominal por 1 semana, agravada por 1 dia. O paciente apresentava dor abdominal no abdome superior médio e inferior esquerdo há 1 semana, acompanhada de distensão abdominal e fome, e os sintomas foram agravados pelo consumo de álcool e saciedade, que foram significativamente agravados há 1 dia, e o exame de emergência de amilase sanguínea, lipase, enzimas cardíacas e outros índices não mostrou nenhuma anormalidade óbvia, com exceção de doença abdominal aguda, infarto cardíaco, infarto pulmonar e coartação da aorta e outras causas. A TC de abdómen completo de urgência sugeriu: formação de aneurisma da aorta abdominal. O paciente tinha antecedentes de hipertensão arterial sem tratamento sistemático, com pressão arterial de 170-180 mmHg, sem antecedentes de diabetes mellitus, cardiopatia ou doença cerebrovascular. Queixava-se de ter fumado durante 40 anos, com 20 cigarros/dia, e de ter consumido álcool durante 40 anos, com 3 taças/dia. A dieta do doente era boa, o sono era mau, a obstipação, a urina era normal, a perda de peso não era evidente, e depois foi internado no hospital com aneurisma da aorta abdominal. O doente foi admitido no hospital para completar os exames relevantes, porque o doente tinha dores abdominais inexplicáveis e inchaço, continuar a investigar a causa, rever a amilase sanguínea, a lipase, as enzimas cardíacas, etc. não viu anomalias óbvias, rotina sanguínea, função hepática e renal, ião não viu anomalias óbvias, glicemia em jejum 8,81 mmol / L, considerações relacionadas com o estado de stress do doente. A fim de esclarecer se a dor abdominal estava relacionada com o aneurisma da aorta abdominal, foi realizada uma angio-TC da aorta abdominal e os resultados sugeriram que a formação do aneurisma da aorta abdominal era acompanhada por um trombo na parede, e as aberturas do tronco abdominal, ambas as artérias renais e a artéria mesentérica superior eram normais, e o lúmen das artérias não apresentava qualquer estenose ou dilatação óbvia. A causa da dor abdominal do doente não estava relacionada com o aneurisma da aorta abdominal. Foi pedida uma consulta aos serviços competentes, considerando a possibilidade de úlcera péptica, e o doente recebeu cefixima anti-inflamatória, pantoprazol sódico para supressão do ácido, escopolamina antiespasmódica, e os sintomas abdominais do doente diminuíram gradualmente após o tratamento medicamentoso. Uma vez que o diâmetro máximo do aneurisma da aorta abdominal é de 3,1 cm, não tendo ainda atingido a indicação cirúrgica, recomenda-se que o doente seja acompanhado para observação, revisão regular da angio-TC, cessação absoluta do tabagismo, controlo da pressão arterial. Os sintomas do paciente foram aliviados após a medicação, a dor e a distensão abdominal desapareceram gradualmente e não houve queixa óbvia de desconforto após 1 semana. Quando o paciente recebeu alta do hospital, toda a TC aprimorada do abdômen foi revisada e verificou-se que o tamanho do aneurisma da aorta abdominal não havia mudado significativamente em comparação com o anterior, e não havia sinal de rutura, então ele foi autorizado a receber alta do hospital e foi instruído a ser revisado na clínica um mês após a alta, e o paciente não se queixou de nenhum desconforto óbvio no momento da revisão. Felizmente, o aneurisma do paciente foi encontrado a tempo, e ainda é relativamente pequeno e não formou consequências graves, mas depois disso, o paciente deve prestar mais atenção aos seguintes assuntos em sua vida: 1) aconselhar o paciente a parar de fumar e beber, e controlar estritamente sua pressão arterial, e recomenda-se controlá-la abaixo de 120/80mmHg; 2) manter bons hábitos de vida, não ficar acordado até tarde da noite, prestar atenção à combinação de trabalho e descanso e evitar ficar com raiva e impaciente, e manter um bom humor; 3) tomar medidas adequadas para evitar a rutura do aneurisma, de modo a manter a saúde e o bem-estar do paciente. 3) praticar exercício aeróbico adequado, como jogging, caminhadas, etc., para aumentar a sua própria imunidade, mas evitar exercício intenso; 4) consumir alimentos ricos em vitaminas, fibras e proteínas para o corpo repor os nutrientes, evitar comer alimentos picantes, estimulantes e fritos, e manter um movimento intestinal suave; 5) cumprir as instruções do médico para um reexame regular para observar o tamanho do aneurisma, para evitar atrasos no tratamento. V. Perceção pessoal O aneurisma é uma doença comum em cirurgia vascular, especialmente o aneurisma da aorta abdominal representado pelo aneurisma da aorta, uma vez rompido, as consequências são inimagináveis. A cirurgia é o único tratamento eficaz, no entanto, nem todos os doentes necessitam de tratamento cirúrgico. Se o aneurisma do paciente neste caso foi encontrado relativamente cedo, pequenos aneurismas ou micro aneurismas podem ser observados através de acompanhamento clínico regular, e sua taxa de crescimento pode ser controlada pelo controle da pressão arterial e cessação absoluta do tabagismo, etc. Vale a pena notar que o tratamento conservador não pode resolver o problema desde a raiz, e se é compatível com o tratamento cirúrgico e não há contraindicação para a cirurgia, ainda é recomendado para se submeter ativamente ao tratamento cirúrgico.