(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para fins científicos, a fim de proteger a privacidade dos pacientes, as informações relevantes no conteúdo a seguir foram processadas) Resumo: Este artigo descreve um paciente do sexo masculino de meia-idade, há três anos, dormência, frio e dor nos membros inferiores, ao mesmo tempo em que há claudicação intermitente, há um mês, os sintomas pioraram significativamente, a distância de claudicação intermitente é significativamente reduzida, e após a admissão para melhorar o exame relevante, é claro que o lúmen das artérias dos membros inferiores é estenose em graus variados. De acordo com as características da lesão, foi recomendada ao doente a utilização de terapia de intervenção minimamente invasiva – dilatação com balão de fármacos das artérias estenóticas. Após a operação, o fluxo sanguíneo do doente foi regularizado. Após seis meses de seguimento, os sintomas dos membros inferiores desapareceram e a ecografia sugeriu que o fluxo sanguíneo das artérias dos membros inferiores era regular, com resultados notáveis. Informações básicas] Homem, 57 anos [Tipo de doença] Estenose arterial dos membros inferiores [Hospital] Hospital Popular da Província de Liaoning [Hora da consulta] dezembro de 2021 [Plano de tratamento] Dilatação com balão de drogas + medicação (aspirina + beclometasona sódica) [Ciclo de tratamento] Tratamento hospitalar por 7 dias, 1 mês, meio ano após acompanhamento ambulatorial [Efeito do tratamento] Os sintomas de isquemia dos membros inferiores do paciente desapareceram após a operação e, após seis meses de acompanhamento, o fluxo sanguíneo era suave. I. Consulta inicial Em dezembro de 2021, um paciente do sexo masculino de 57 anos procurou nossa clínica com a queixa principal de “dor no membro inferior direito, dormência com frio por 3 anos, agravada por 1 mês”. Há 3 anos, o paciente apresentava dor e frio no membro inferior direito com dormência sem gatilhos evidentes e claudicação intermitente, com distância de claudicação de 100 m. Posteriormente, os sintomas foram se agravando gradativamente por 1 mês. Os sintomas pioraram gradualmente e a distância de claudicação intermitente foi reduzida para 50 metros há 1 mês. Em ambulatório, foi realizada ecografia das artérias dos membros inferiores, que revelou: aterosclerose de ambos os membros inferiores, diferentes graus de estenose das artérias do membro inferior direito e oclusão local. Quando questionado sobre seus antecedentes médicos, o paciente apresentava hipertensão arterial, diabetes mellitus e infarto cerebral antigo, além de história de tabagismo há mais de 30 anos, com 2-3 caixas/dia. Recentemente, a alimentação e o sono eram bons, o trânsito intestinal era normal e não apresentava perda de peso significativa. Após a admissão, o doente foi internado no hospital para melhorar os exames relevantes, porque o doente tem mais doenças de base e má adesão, pelo que foi pedido aos departamentos relevantes que regulassem a tensão arterial e a glicemia e, para avaliar melhor o grau de isquemia das artérias dos membros inferiores do doente, foi realizada angio-TC das artérias dos membros inferiores, sugerindo que as artérias ilíaca direita, femoral superficial e poplítea estavam estenóticas em graus variáveis e que a artéria poplítea direita tinha visualização intermitente. O doente foi considerado como tendo aterosclerose das artérias dos membros inferiores com estreitamento do lúmen, fluxo sanguíneo insuficiente e isquemia do membro distal. Dado que a atual distância de claudicação intermitente do doente é curta, o que corresponde a isquémia grave, e tendo em conta o tabagismo de longa data, a hipertensão arterial combinada, a diabetes mellitus e as más condições vasculares do doente, foi-lhe recomendado um tratamento endoluminal minimamente invasivo. Como o doente corria o risco de reoclusão após o procedimento, foi preferida a dilatação farmacológica com balão para evitar o problema de reestenose após a colocação de stent. Após a dilatação farmacológica intra-operatória com balão, o lúmen do vaso aumentou significativamente, o fluxo sanguíneo foi acelerado e não houve regressão elástica significativa ou clipagem, pelo que não foi necessário implantar um stent de correção. O doente teve alta hospitalar após 1 semana com a administração do fármaco antiplaquetário aspirina e do fármaco vasodilatador beclometasona sódica. Terceiro, o efeito do tratamento O efeito pós-operatório do paciente foi notável, a dor nos membros inferiores e os sintomas de frio desapareceram, e a distância de claudicação intermitente melhorou significativamente. A artéria femoral do membro inferior direito, a artéria poplítea e a pulsação da artéria tibial posterior podiam ser tocadas. O entorpecimento pós-operatório foi gradualmente aliviado e não foram observados sintomas de dor nos membros inferiores após a alta, quando a distância percorrida era superior a 600 metros. Um mês após a alta, meio ano de ultrassom de revisão ambulatorial, o paciente pode ser visto no fluxo sanguíneo do membro inferior, distância inter-claudicação no 600-800 m, sem dormência óbvia do membro inferior, frio, sensação de frio no estado de repouso. Em quarto lugar, as precauções Para este caso, o paciente através da dilatação do balão de drogas e parte do fluxo sanguíneo arterial do tratamento medicamentoso, o efeito é notável, pois isso é muito satisfeito. Os seguintes são para a vida pessoal e precauções pós-operatórias: 1, estenose arterial é principalmente a base da aterosclerose, portanto, os pacientes também precisam ser absolutamente bons hábitos após o tratamento, incluindo a cessação absoluta do tabagismo, baixo teor de sal, dieta pobre em gordura, comer mais frutas e vegetais frescos, mais esportes, exercício funcional. Controlar a pressão arterial, o açúcar no sangue, a gordura no sangue. 2, cirurgia intervencionista de estenose arterial, há um risco de recorrência, após a cirurgia não é um one-off, a necessidade de pacientes para revisão regular, siga as instruções do médico para comer uma boa medicação oral, como o reaparecimento de sintomas de isquemia arterial do membro inferior, a necessidade de ir ao hospital em tempo hábil para lidar com. V. Perceção pessoal A estenose arterial é uma das doenças de estenose arterial mais comuns na clínica. Neste caso, a estenose arterial dos membros inferiores do doente é causada por isquémia arterial dos membros inferiores, dormência dos membros, frieza, dor, claudicação intermitente e outras manifestações, mas também por um grande número de pessoas. A estenose arterial é sobretudo a formação de placas com base na aterosclerose, com espessamento do revestimento, pelo que o controlo da dieta e do exercício físico e a abstinência absoluta do tabaco e do álcool são particularmente importantes para os doentes com estenose arterial. Para além disso, a estenose arterial não é um trombo arterial, e não é possível remover completamente o endotélio ou a placa que causa o bloqueio. Por isso, não acredite em tratamentos irregulares e imprecisos e em afirmações como a dissolução da placa, e visite sempre um departamento de cirurgia vascular profissional.