A osteoartrite é uma doença articular que causa dor generalizada. Inquéritos mostraram que a incidência da osteoartrite em pessoas com mais de 55 anos de idade é de 44% a 70%, e 10% dos pacientes têm limitações funcionais que podem ser crónicas e incapacitantes. A incidência da osteoartrite nos idosos continua a aumentar à medida que a China vai entrando nas fileiras das nações em envelhecimento do mundo. O tratamento da osteoartrite divide-se em tratamento farmacológico, não farmacológico e cirúrgico: 1. Tratamento farmacológico: refere-se principalmente à aplicação de medicamentos analgésicos sistémicos e locais, tais como o medicamento analgésico anti-inflamatório não esteróide Fenbid, Fotarim e a emulsão correspondente. No entanto, estes medicamentos têm mais efeitos secundários, especialmente efeitos secundários gastrointestinais, que limitam a aplicação a longo prazo destes medicamentos. Nos últimos anos, drogas como a xilazina começaram também a ser utilizadas. Estas drogas são inibidores específicos do COX-2 e têm baixa irritação gastrointestinal. Além disso, as injecções intra-articulares de ácido hialurónico médico são também eficazes na protecção e nutrição da superfície articular e no alívio da dor. 2, tratamento não farmacológico: a osteoartrite crónica para exercício físico moderado pode melhorar a energia funcional, enfatizando o conceito de repouso para a articulação afectada, foi substituída por desportos médicos, no entanto, o exercício físico deve basear-se nas circunstâncias específicas do paciente, escolher diferentes objectivos de tratamento, dentro do intervalo de movimento da articulação doente, pelo paciente exercitar-se automaticamente, passo a passo. Pode ser dividido em: exercícios para aumentar a mobilidade articular, exercícios para aumentar a força muscular em torno das articulações, e exercícios para aumentar a resistência, tais como caminhar, andar de bicicleta ou nadar, que podem aumentar a capacidade de oxigénio do paciente, melhorar a função cardiopulmonar e o metabolismo do açúcar e da gordura para aumentar a resistência e a aptidão física. Para a osteoartrite dos membros inferiores, podem ser utilizados auxiliares de marcha, simples como bengalas, que reduzem a carga sobre o joelho afectado, e outros, como os andarilhos e as órteses. A fisioterapia pode melhorar a função articular na fase crónica, enquanto na fase aguda pode ajudar na dor e no inchaço. A terapia de calor penetrante profundo, tal como ondas curtas, microondas, ultra-som, etc., é normalmente utilizada. O uso de estimulação eléctrica pulsada é também eficaz para aliviar a dor e melhorar o funcionamento. Além disso, a osteoartrose também pode ser bem tratada com terapia de primavera mineral. 3. cirurgia: Para dores articulares graves que não tenham sido tratadas com vários tratamentos, e para aqueles cuja função articular é gravemente prejudicada e afecta a sua vida diária, a cirurgia é necessária para aliviar a dor e restaurar a função articular. (1) Cirurgia artroscópica: irrigação artroscópica da cavidade articular, ou também como um procedimento de limpeza, que inclui a depilação da membrana sinovial, remoção da cartilagem articular descascada, reparação da superfície articular, remoção da redundância óssea, remoção de corpos livres intra-articulares, perfuração do defeito da cartilagem, reparação do menisco rompido, etc. (2) Osteotomia: A maioria utilizada para a osteoartrite ortopédica da anca e do joelho, através da osteotomia para corrigir a linha de força e a distribuição da força da articulação, para alcançar o alívio da dor e melhorar a função, adequada para pacientes de meia-idade e jovens com menos de 60 anos de idade. (3) Substituição artificial das articulações: Esta é uma parte importante do tratamento cirúrgico da osteoartrite e está actualmente disponível para as articulações da anca, joelho, ombro, cotovelo, mão e pé. A substituição artificial total da anca é um dos procedimentos cirúrgicos mais utilizados para a osteoartrite da anca com mais de 60 anos de idade, com uma eficácia mais definida e uma excelente taxa de seguimento pós-operatório de mais de 90%. Substituição artificial da superfície do joelho, para degeneração grave do joelho. A substituição unicodiliana do joelho, para a osteoartrose do compartimento tibiofemoral de um lado, é menos invasiva porque apenas a superfície da articulação doente é removida e menos próteses são implantadas, embora a técnica seja mais exigente e exija um posicionamento preciso. As articulações do ombro, cotovelo e pulso são articulações que não suportam peso e podem ser substituídas se necessário. Embora a artroplastia seja amplamente utilizada, as indicações devem ser rigorosamente controladas a fim de assegurar um bom resultado. Nos últimos anos, houve uma série de novas técnicas que passaram gradualmente da investigação para a aplicação clínica, tais como o implante de condrócitos autólogos, o que atraiu um interesse generalizado. O método consiste em utilizar um artroscópio para colher amostras de condrócitos, depois cultivar o tecido durante algumas semanas para expandir o número de células, injectar os condrócitos cultivados no defeito da cartilagem articular e cobri-lo com uma aba periosteal e suturá-lo firmemente. Foi relatado um método de amostragem mais simplificado em estudos com animais, em que as células da medula óssea são aspiradas e cultivadas para produzir células estaminais mesenquimais, que são precursores de condrócitos, e estas células são incorporadas num gel biomatriz e depois implantadas no defeito da cartilagem para efeitos de reparação da cartilagem.