Custos de tratamento da doença de Kawasaki

  A doença de Kawasaki, também conhecida como síndrome dos gânglios linfáticos mucocutâneos cutâneos, é uma doença vascular inflamatória sistémica com pequenas e médias arterite como as principais alterações patológicas, manifestadas principalmente pela febre, erupção cutânea, congestão conjuntival e aumento não purulento dos gânglios linfáticos cervicais. Se não forem tratados, cerca de 20% das crianças desenvolverão danos nas artérias coronárias, o que leva à dilatação das artérias coronárias e à formação de aneurisma coronário, a causa mais comum de doença cardíaca adquirida. A doença de Kawasaki é mais comum em bebés e crianças pequenas, a maioria com menos de 5 anos de idade, e mais frequentemente em rapazes do que em raparigas.  O prognóstico da doença de Kawasaki está relacionado com o grau de envolvimento da artéria coronária e é bom com um tratamento regular. O tratamento inclui imunoglobulina, aspirina, anti-inflamatórios e antiagregação de placas e terapia de anticoagulação. O custo do tratamento está relacionado com a idade, peso, gravidade e a presença ou ausência de danos nas artérias coronárias. As doses de imunoglobulina baseiam-se no peso corporal e requerem um total de 2g/kg. Um 2,5g/garrafa de globulina custa entre $500 e $600, sendo que quanto mais alto for o peso corporal, maior será o custo. A Aspirina não é cara. Os testes de índice inflamatório sanguíneo, ECG e ultra-som cardíaco também são responsáveis por uma certa proporção do custo, com monitorização regular por ultra-som cardíaco numa fase posterior.  Foi provado que o tratamento precoce pode reduzir significativamente os aneurismas coronários e a mortalidade, pelo que é importante ser agressivo com o tratamento apesar das pressões de custo.