O tratamento da tuberculose espinal está dividido em duas áreas principais, uma é a medicina interna, que é frequentemente a base do tratamento e uma chave para um tratamento bem sucedido, e a segunda é o tratamento sintomático, que é o tratamento cirúrgico. Nas fases iniciais, devemos ter um tratamento anti-tuberculose adequado e eficaz, e a eficácia deve ser suficiente. O tratamento anti-tuberculose é a base da medicina interna, então como é administrado clinicamente? O princípio do tratamento é frequentemente precoce, adequado e regular, precoce, contínuo, sustentado, regular e completo. As drogas que usamos habitualmente são isoniazida, rifampicina, ciclofosfamida, estreptomicina, ou etambutol, e assim por diante. Existem duas fases de tratamento: a primeira fase, denominada fase intensiva, e a segunda fase, denominada fase de consolidação. A primeira fase chama-se fase intensiva, e a segunda fase chama-se fase de consolidação. O período mais curto de tratamento da tuberculose óssea é geralmente de cerca de três meses, ou mesmo mais longo em alguns pacientes, dependendo da sua condição. Assim, todo o curso do tratamento é de pelo menos um ano. Então, quando é necessária a cirurgia? E como funciona a cirurgia? A cirurgia é necessária quando o osso está gravemente danificado, quando não recuperou após tratamento médico, quando há mesmo um abcesso paravertebral parcial, ou mesmo quando há danos em múltiplos segmentos. Existem vários métodos cirúrgicos, mas o princípio principal é remover o osso morto ou osso necrótico. O segundo passo é retirar osso de outras partes do corpo, como o osso ilíaco, e preenchê-lo, se necessário. O terceiro passo é a fixação do osso, porque o implante deve ser fixado por fixação interna, porque a coluna vertebral é muito móvel e se não for fixado, não pode ser aí colocado. No processo, todos os tecidos que tenham sido destruídos pela tuberculose na coluna vertebral devem ser removidos. O tratamento interno é um pré-requisito para a cirurgia, enquanto que a cirurgia ajuda a remover as lesões e a curar a raiz da doença. Portanto, não há nenhum substituto para um ou outro no tratamento da tuberculose espinal. O tratamento cirúrgico da tuberculose da coluna vertebral é realizado por uma abordagem transtorácica e transepitélica anterior, e as lesões são removidas muito minuciosamente.