As fracturas do colo do fémur ocorrem frequentemente nos idosos e a sua incidência está a aumentar à medida que as pessoas vivem mais tempo. Os dois principais problemas na sua gestão clínica são a não união da fractura e a necrose isquémica da cabeça femoral. Nos idosos, o colo femoral é frequentemente combinado com osteoporose e uma pequena queda tortuosa, como numa casa de banho escorregadia, em escadas instáveis ou ao sair da cama, pode resultar numa fractura. O momento do tratamento é tal que o tratamento precoce ajudará a restaurar a compressão dos vasos sanguíneos ou espasmo após a fractura, o mais rapidamente possível. Em princípio, a cirurgia para uma fractura do colo do fémur não deve demorar mais de 2 semanas. O reposicionamento exacto e bom da fractura é uma condição importante para a cura óssea. A tracção é aplicada ao membro afectado, enquanto a contra tracção é adicionada à raiz da coxa, e após o comprimento original do membro ter sido restaurado, é efectuada a rotação interna e o rapto. A primeira dificuldade com as fracturas osteoporóticas do colo femoral é a necessidade de decidir sobre a opção cirúrgica mais adequada para o paciente. Contudo, é importante estar ciente de que a fractura pode não sarar devido a osteoporose e fixação inadequada, ou que a cabeça femoral pode tornar-se necrótica devido a isquemia. Por vezes é também utilizada uma substituição hemi- ou total da anca. É possível uma emboscada precoce. Os factores de risco para a preservação das articulações podem falhar incluem a idade avançada do paciente, o grau de osteoporose, a localização da fractura, a direcção da fractura e o maior grau de deslocamento da fractura. O exercício funcional correcto pode melhorar a circulação sanguínea em todo o corpo e localmente. A actividade pode melhorar o fornecimento de sangue aos músculos e articulação da anca, prevenir a atrofia muscular e manter a boa mobilidade da articulação da anca é benéfica para a cura de fracturas do colo do fémur. Pode também promover a melhoria da motilidade gastrointestinal e aumentar o apetite para prevenir a osteoporose nos idosos. Para fracturas recentes com fixação interna fechada, o pé precisa de usar sapatos “Ding” para evitar a rotação externa do membro afectado e para evitar afectar a estabilidade da fractura devido à rotação da extremidade da fractura. Após fixação interna, descansar numa posição semi-recostada e começar a exercitar os quadríceps e a dorsiflexão e plantarflexão da articulação do tornozelo, proibir o movimento interno da articulação da anca para prevenir a atrofia muscular, a rigidez articular e a recolocação da fractura. Antes da fractura ter sarado, a fim de evitar a deformação interna da articulação da anca e de facilitar a cura da fractura, não cruzar as pernas, não se deitar de lado e não descer ao chão.