(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos. Para proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: A rótula é propensa a deslocação aguda em caso de entorse, havendo um inchaço óbvio na articulação do joelho; a rótula deslocada pode ser facilmente reposta por si própria quando o joelho é endireitado, e a rótula deslocada foi reposta para fora na altura do exame hospitalar do doente, havendo manifestações clínicas óbvias de inchaço, dor e equimose subcutânea na articulação. Após exame físico e radiológico, confirmou-se que a patela estava deslocada e, após hospitalização, o ligamento de suporte patelar medial foi reparado para restaurar a trajetória da patela e a função da articulação do joelho. Informações básicas] Mulher, 33 anos [Tipo de doença] Luxação da patela [Hospital] Harbin No.1 Hospital [Data da consulta] fevereiro de 2021 [Plano de tratamento] Cirurgia (reparação cirúrgica do ligamento de suporte patelar medial) + reabilitação (flexão/extensão do joelho + treino de força do quadríceps) [Ciclo de tratamento] 7 dias de tratamento hospitalar e 1 mês de acompanhamento ambulatório [Efeito do tratamento] A luxação da patela foi corrigida e a dor foi aliviada e o joelho retomou a atividade. A dor foi aliviada e a articulação do joelho retomou as actividades I. Consulta inicial A paciente Zhang descreveu-se a si própria: Quando o joelho é torcido, o joelho está em flexão, o fémur roda externamente e a tíbia fixa roda internamente com força, provocando a deslocação da patela e, ao mesmo tempo, o músculo quadricípite está tenso e puxa a patela para fora, o que também provoca a deslocação da patela. Após a luxação da patela, o ligamento de suporte medial pode romper-se e a patela desliza para fora do côndilo femoral lateral, causando facilmente uma fratura condral da patela. De acordo com o estado do doente no início da doença, confirmou-se que a patela tinha sido deslocada durante a entorse e que o doente tinha sido forçado a endireitar o joelho para repor a patela, havia um inchaço e uma dor fortes na articulação do joelho e o doente não se atrevia a andar com apoio de peso, tendo-se confirmado que a patela estava obviamente inclinada para o lado lateral no exame de TAC tridimensional. Após comunicação com o doente, optámos por reparar o ligamento de suporte patelar medial. No processo de tratamento cirúrgico, confirmou-se que o ligamento de suporte medial da patela do doente estava rompido, tendo havido hemorragia local e a formação de um pequeno hematoma. Após a limpeza, o ligamento de suporte medial foi suturado de novo para restaurar a estabilidade do lado medial da patela. Durante o processo de sutura, confirmou-se que não havia aumento evidente da pressão na articulação patelo-femoral e que não havia limitação evidente da flexão e extensão adequadas da articulação do joelho, e a incisão cirúrgica foi fechada. Após a cirurgia, o joelho foi imobilizado com uma cinta de perna longa durante 4-6 semanas e, sob a orientação do médico de reabilitação, foram iniciadas actividades de flexão e extensão do joelho para restaurar a amplitude de movimento do joelho. Ao mesmo tempo, fortalecer o treino de força do músculo quadricípite, não só para restaurar a força muscular do membro inferior, mas também para melhorar a estabilidade da patela, especialmente a cabeça medial do treino de força do músculo quadricípite é particularmente importante. O tratamento cirúrgico pode reparar diretamente o ligamento de suporte da patela medial, manter a estabilidade da patela, restaurar a pista de corrida da patela no transporte femoral, assegurar a função da articulação patelofemoral e restaurar a gama de actividades da articulação do joelho. Após o tratamento cirúrgico e a reabilitação, a articulação do joelho do paciente foi restaurada ao nível funcional normal e os sintomas de dor melhoraram significativamente num curto período de tempo. Teve alta do hospital após 7 dias de tratamento hospitalar e foi acompanhado no ambulatório durante 1 mês e, devido ao facto de ter iniciado o treino de reabilitação no período inicial, não teve quaisquer consequências adversas, tais como rigidez e adesão graves do joelho, e não teve qualquer trombose venosa profunda dos membros inferiores. Nota: Estamos satisfeitos pelo facto de os sintomas do doente terem sido aliviados após o tratamento. Embora o doente esteja completamente curado após o tratamento, continua a precisar de prestar atenção à proteção da rótula e, se a dor patelo-femoral voltar a ocorrer, precisa de ir ao ambulatório de ortopedia para acompanhamento a tempo de confirmar se existe algum dano na cartilagem articular da rótula. Ao mesmo tempo, deve ser através do exercício de atividades de flexão e extensão do joelho, recuperação rápida da flexibilidade da articulação do joelho e amplitude de movimento, para garantir que a função da articulação do joelho de volta ao normal, o processo de exercício deve seguir o princípio de gradual e ordenada, não violenta atividades, vida diária, fortalecer o exercício muscular do membro inferior. Dieta, recomenda-se que a adesão a longo prazo ao consumo de leite, suplementação regular de carne bovina e outras substâncias ricas em proteínas, pode promover o crescimento muscular, protegendo assim a patela. Como a cirurgia vai alterar a pressão da articulação patelo-femoral, o paciente precisa de um período de tempo para se adaptar gradualmente às actividades de flexão e extensão do joelho, e as actividades do joelho devem ser totalmente restauradas ao nível normal em 3-6 meses em circunstâncias normais. V. Perceção pessoal A razão pela qual o paciente ocorreu luxação da patela, principalmente devido à entorse da articulação do joelho, ao mesmo tempo, o carrinho femoral do paciente há um certo grau de fenômeno plano raso, resultando no processo de corrida da patela de diminuição da estabilidade, portanto, a vida normal deve evitar entorse da articulação do joelho, fortalecer o exercício muscular da perna, para evitar o exercício extenuante das articulações dos membros inferiores. Frequente subir e descer escadas e agachamento é prejudicial para a patela do paciente, pode causar desgaste da cartilagem patelar, tornando a articulação patelofemoral face a face para o grau de deterioração, pode acelerar a degeneração da articulação patelofemoral, a formação de luxação patelofemoral da base patológica da luxação patelofemoral, precisa prestar atenção à correção.