Muitos pacientes ambulatoriais após a ocorrência de lesões esportivas, dor no joelho, instabilidade, dificuldades de locomoção, inchaço nas articulações, as visitas hospitalares locais diagnosticaram lesão do ligamento cruzado anterior, sinovite, lesão do menisco, etc., o resultado do efeito do tratamento não é ideal, o paciente para participar do trabalho e esportes, novamente a dor e instabilidade nas articulações, recomendadas pelos médicos dos hospitais locais para vir até mim, eu com base na lesão no momento da ressonância magnética, considero traumática aguda Luxação da patela, que é um tipo de instabilidade da articulação patelofemoral. A instabilidade da articulação patelofemoral significa que a patela é excessivamente deslocada para fora em actividades de extensão e flexão, e a instabilidade patelar pode ser diagnosticada empurrando a patela para fora por mais de 1cm quando o joelho é flexionado a 30 graus, ou por uma diferença de 2mm no espaço patelofemoral em ambos os lados no filme axial. Existem muitas razões para a instabilidade da articulação patelofemoral, incluindo variações anatómicas, rotação interna da tíbia, rotação externa do fémur, valgo do joelho, displasia, patela alta, aumento do ângulo de inclinação da patela, laxidez ligamentar, posição anormal da cabeça oblíqua do músculo femoral medial, deslocamento para fora do tubérculo tibial e aperto da banda de suporte lateral, etc., e causa luxação patelar para o lado lateral ou semi-luxação no início da flexão da articulação do joelho. As luxações da patela não só causam danos nos tecidos moles, mas muitas também resultam em defeitos osteocondrais devido ao facto de o aspeto medial da patela colidir com o aspeto lateral do côndilo femoral. Muitos doentes apresentam-se na clínica devido ao estrangulamento da articulação do corpo livre intra-articular, mas nesta altura já ocorreram danos irreversíveis na cartilagem intra-articular e no osso subcondral. Os doentes com luxação traumática aguda inicial da patela podem ser tratados de forma conservadora, mas devem ser excluídas as deformações do desenvolvimento da articulação, uma vez que as articulações deformadas são propensas a nova luxação, e deve ser avaliada a integridade do ligamento patelofemoral medial. Para os doentes com luxação fixa da patela (a patela pode estar deslocada em qualquer posição do corpo), é difícil para nós, médicos experientes, garantir os resultados pós-operatórios. No meu caso, muitos doentes e as suas famílias voltaram a lesionar as suas articulações devido a uma lesão inicial sem qualquer descoberta da causa, limitando-se a descansar e depois a fazer exercício, o que resultou em danos na cartilagem da articulação, o que é muito lamentável!!!! O que estes doentes precisam de ser examinados com urgência é uma TAC do joelho ou apenas uma radiografia axial da patela e, se houver uma luxação da patela, deve ser acrescentada uma RM do joelho para obter uma imagem do ligamento patelofemoral medial. Nestes doentes, se houver indicação para cirurgia, o ligamento patelofemoral medial é normalmente reconstruído e a banda de suporte lateral é libertada e, se a deformidade for grave, podem ser acrescentadas linhas de cirurgia proximal e distal.