>forte>(I)
Todos costumavam rir-se dos seus pais por espalharem a pseudociência da saúde e do bem-estar e de como não ouviam, mas desta vez também caíram finalmente no poço.
Desde que esteja relacionado com a epidemia, há todo o tipo de ecrãs de WeChat de fontes desconhecidas, vídeos de fontes desconhecidas, e mil teorias de conspiração, e muitas pessoas nem sequer olham para a fonte e nem sequer pensam em pedir provas, apenas as transferem para vários grupos e para o seu círculo de amigos.
A maioria dos cancros são “doenças dos ricos”, com taxas significativamente mais elevadas nos países desenvolvidos da Europa e dos EUA do que na China, incluindo o cancro da próstata, cancro da mama, cancro colorrectal e assim por diante. Existem algumas excepções a esta regra, uma das quais é o cancro do estômago.
O cancro do estômago é um tumor altamente prevalecente em todo o mundo, mas é particularmente prevalecente na China. A China tem 20% da população mundial, mas é responsável por 44% da incidência e 50% das mortes por cancro do estômago!
Em contraste, o cancro do estômago é muito menos comum nos países desenvolvidos da Europa e dos EUA.
(Diagrama da incidência global do cancro do estômago)
Porquê, exactamente?
O palpite da maioria das pessoas, é a etnia?
Olhar para o diagrama acima é de facto muito suspeito.
Porque não só existe muito cancro do estômago na China, mas os nossos vizinhos também têm uma incidência surpreendentemente elevada de cancro do estômago. O Japão e a Coreia do Sul, em particular, têm taxas de incidência muito mais elevadas do que a Europa e os EUA, apesar de serem países desenvolvidos. De facto, a Coreia do Sul é o país número um no mundo em termos de incidência de cancro do estômago, duas vezes mais elevado do que a China!
Os quatro países do mundo com maior incidência de cancro gástrico são a Coreia do Sul, a Mongólia, o Japão e a China. Quatro países da Ásia Oriental, que na realidade monopolizam os quatro primeiros, são realmente difíceis de vencer.
<É possível que os asiáticos de Leste sejam geneticamente incompetentes e inerentemente mais perigosos?
Não se preocupe particularmente com isso.
Após investigação, verificou-se que os factores étnicos, embora tendo alguma ligação ao cancro do estômago, não são certamente a causa principal.
O melhor contra-exemplo é a queda dramática nas taxas de cancro do estômago na descendência de imigrantes chineses para os Estados Unidos. Os japoneses que vivem no Havai têm taxas significativamente mais baixas de cancros estomacais, hepáticos e esofágicos do que os seus compatriotas que vivem no Japão.
Então porque é que o cancro do estômago é tão prevalecente na Ásia Oriental?
<(b)   nbsp;
Como é que isto acontece?
Cânceres familiares, que geralmente têm dois tipos principais de causas, são endógenos, onde a família herdou uma mutação genética de risco. A segunda é externa, onde a família partilha hábitos pouco saudáveis ou um ambiente externo.
No caso do cancro do estômago, existem causas endógenas e exógenas. Os principais riscos conhecidos de cancro do estômago incluem o seguinte.
- Factores genéticos: Realizar uma mutação genética específica, tal como CDH1.
- Factores infecciosos: Transporte de H. pylori.
- Factores dietéticos: comer muitos alimentos ricos em sal ou fumados e falta de vegetais e fruta.
- Factores habituais: tabagismo, consumo de álcool, falta de exercício.
O primeiro pertence a factores internos, os três seguintes a factores externos.
A hereditariedade e o cancro do estômago têm uma relação.
Por exemplo, existe um grupo de cancros estomacais chamado
Todos os parentes de primeiro grau de pessoas com cancro do estômago têm mais probabilidades de contrair cancro do estômago do que a população em geral. Portanto, se alguém da sua família tiver cancro do estômago, é importante que preste atenção aos seus hábitos de vida e que seja examinado, sendo o mais eficaz a gastroscopia.
Mas a proporção de doentes com causas genéticas é muito baixa. A elevada incidência de cancro do estômago na China ainda se deve principalmente a factores externos, incluindo os hábitos de vida e o ambiente externo.
>forte>O primeiro factor exógeno importante é a infecção, principalmente H. pylori.
(Foto da estação Cool Helo)
H. a infecção pylori é um dos factores de risco mais claros para o cancro do estômago. Os que estão infectados correm um risco significativamente maior do que os que não estão, e estima-se que mais de 50% da população chinesa é portadora de H. pylori! O número total é superior a 700 milhões!
Infecção por H. pylori a longo prazo pode levar à gastrite crónica, que estimula a mutação e o crescimento celular. A longo prazo, isto aumenta o risco de cancro.
Felizmente,
> forte>(iii)
Além da infecção, o cancro do estômago, um tumor do tracto digestivo, está também intimamente relacionado com os hábitos de vida.
Muitas pessoas sabem que fumar causa cancro do pulmão e o consumo excessivo de álcool traz cancro do fígado, mas na realidade ambos aumentam significativamente o risco de desenvolver cancro do estômago também.
Para além disto, os hábitos alimentares são também muito importantes.
O consumo a longo prazo de alimentos ricos em sal pode danificar a mucosa gástrica, aumentando a inflamação e o risco de cancro. Além disso, os alimentos em pickles têm o potencial de excesso de nitritos, que entram no organismo e são metabolizados nas potentes nitrosaminas cancerígenas.
Não é coincidência que a China, Japão e também a Coreia do Sul, onde a incidência de cancro do estômago é elevada, tenham uma longa tradição de comer alimentos ricos em sal e pickles.
Ramen japonês, kimchi coreano e peixe chinês salgado são todos alimentos com elevado teor de sal.
Os japoneses vivem muito tempo, por isso há muitas pessoas que promovem a dieta japonesa. Há de facto muitos aspectos bons da dieta japonesa, tais como comer muito peixe, mas há também coisas menos saudáveis como o ramen, peixe salgado e tempura frita.
Korea é muito mais famosa pelos seus kimchi, e cada vez que se vai a uma refeição coreana, é acompanhada por uma variedade de kimchi antes da refeição. Têm a maior incidência de cancro do estômago do mundo, e estão inextricavelmente ligados à sua mania por pickles kimchi.
Muitas regiões da China adoram pickles. As zonas costeiras fazem peixe salgado e molho de peixe com muito sal, o que é delicioso mas insalubre. O mais importante é que é uma boa ideia ter uma boa dieta.
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Então,
>é forte>A maior incidência de cancro do estômago na China rural em comparação com as áreas urbanas está também relacionada com os hábitos alimentares e a forma como os alimentos são armazenados.
> forte>(d)
P>Lastly, uma história interessante para si.
Embora o cancro do estômago seja agora raro na Europa e nos Estados Unidos, foi outrora o assassino número um do cancro na Europa e nos Estados Unidos, com uma incidência muito elevada. Milagrosamente, em apenas 30 anos, de 1950 a 1980, o número de mortes por cancro do estômago no Ocidente caiu subitamente 50%!
Guia qual é a principal razão?
A: O advento de novos medicamentos anti-cancerígenos
B: A disseminação das ferramentas de rastreio
C: assassinato de H. pylori
D: Popularização dos frigoríficos
(Resposta: D Frigoríficos estão generalizados)
Foi o advento e popularidade dos frigoríficos domésticos que permitiu às pessoas armazenar e comer mais alimentos frescos, reduzindo assim a sua dependência de vários produtos curados com alto teor de sal. Como resultado, a incidência de cancro do estômago começou a diminuir.
(Image from Station Cool Helo)
De facto, nos últimos 20 anos, excluindo a idade, a incidência de cancro do estômago na China também começou a diminuir lenta mas firmemente, e mais rapidamente nas cidades. Isto deve estar relacionado com a popularidade dos frigoríficos nos lares urbanos chineses.
Isto prova mais uma vez que os hábitos tradicionais, nem sempre são saudáveis.
Nos tempos antigos, as pessoas não tinham frigoríficos e eram espertas para inventar a ideia de usar sal para preservar os alimentos. Não tiveram escolha, e de qualquer modo não teriam vivido tanto tempo, pelo que comer peixe salgado e picles todos os dias era óptimo.