Paciente: Tenho 35 anos. Tive uma fractura do pescoço do fémur há 2,5 anos, que foi fixada com três pregos de titânio nessa altura. Com 1,5 anos fiz uma RM, com 1 ano fiz uma TC, um teste de sedimentação do sangue e um teste de proteína C-reativa. Consultei muitos médicos, um é considerá-lo após 3 anos, outro é removê-lo agora, e há uma nova técnica para preencher os três canais dos pregos com algo que pode ser preenchido ao remover os pregos. Gostaria que me ajudasse com duas perguntas: quando devo remover a fixação interna? Devo considerá-lo agora ou ao fim de três anos? Em segundo lugar, se o posso remover agora, devo utilizar uma técnica de enchimento? Sr. Zhang: As fracturas do colo do fémur são propensas a necrose da cabeça do fémur, e o caso mais longo de necrose relatado é de 17 anos. No entanto, a taxa de necrose é geralmente mais elevada dentro de 3 anos e diminui gradualmente após 3 anos. No entanto, isto não tem muito a ver com fixação interna. O tempo habitual para a remoção da fixação interna do colo do fémur é de 1,5 anos. Hoje em dia, a fixação interna é diferente da antiga, é feita de liga de titânio, que é muito biocompatível e não afecta o exame, por isso penso que se não tiver nenhum desconforto ou inconveniente especial, não poderá retirá-la de todo. Se o quiser levar, pode fazê-lo agora. Quanto a tê-lo ou não preenchido, se o custo estiver bem consigo, pode considerá-lo.