A luxação patelar recorrente resulta geralmente em danos na pressão superficial articular patelofemoral e tem uma vasta gama de causas, incluindo: patela alta, lâmina hipoplástica, aumento do ângulo Q, aumento dos valores de TT-TG, displasia do ligamento patelofemoral medial, feixe oblíquo hipoplástico femoral medial, dominância do músculo femoral lateral, contractura lateral (TI/lateral da banda de apoio patelar/músculo femoral lateral), linhas de força dos membros inferiores, rotação externa femoral ou interna da tíbia, valgo do joelho, marcha marcha anormal, etc. As opções de tratamento para luxação patelar recorrente incluem abordagens de tecido mole: libertação lateral da banda de apoio patelar, rearranjo do músculo femoral medial, reparação ou reconstrução do MPFL, aperto da banda de apoio patelar medial; e abordagens ósseas: deslocamento da tuberosidade tibial/ deslocamento do ligamento patelar; plicatura da polia, etc. O tratamento da luxação patelar deve basear-se nos seguintes princípios: exame global, consideração integrada, tratamento específico da causa, simplicidade antes da complexidade. As opções específicas são: 1. altura patelar normal, TT-TG normal :MPFL; 2. patela alta, TT-TG normal : MPFL + deslocamento inferior da tuberosidade tibial; 3. altura patelar normal, TT-TG aumentada: deslocamento interno da tuberosidade tibial; 4. patela alta, TT-TG normal : MPFL + deslocamento inferior da tuberosidade tibial; 5. patela alta, TT-TG normal : MPFL + deslocamento inferior da tuberosidade tibial. 4, Patela alta, aumento da TT-TG/ deslocamento inferior da tuberosidade tibial; 5, Pulleyplastia: tipo B,D, recidiva pós-operatória.