Diagnóstico e tratamento das perturbações do sono: As perturbações do sono podem ser causadas por uma variedade de factores, incluindo doenças físicas subjacentes, duração e profundidade insuficientes do sono, ritmos de sono circadianos disfuncionais e fraca recuperação física. Actualmente, a maioria dos adultos sofre de privação de sono, com uma elevada prevalência a nível mundial, especialmente na China, e pode ocorrer em mulheres durante a gravidez e o período pós-parto, em jovens no local de trabalho, e em doentes de meia idade e idosos, mas a taxa de consulta e tratamento é de facto baixa. A insónia ligeira tem um impacto baixo na qualidade de vida; a insónia moderada pode afectar a qualidade de vida com ligeira ansiedade, depressão, fadiga e instabilidade emocional; a insónia grave pode ter um impacto grave na qualidade de vida com significativa ansiedade, stress, fadiga e irritabilidade. Avaliação clínica e diagnóstico de insónia: O primeiro passo é compreender se o paciente tem algum factor subjacente que causa insónia, incluindo eventos de vida stressantes, nível de stress, presença de perturbações do humor, ansiedade emocional, função reduzida da memória, e o impacto negativo da insónia no trabalho, estudo e corpo do paciente. A insónia é o único sintoma clínico e inclui dificuldade em adormecer, sono leve, sonolência, vigília, dificuldade em adormecer depois de acordar, fadiga, energia reduzida, interesse reduzido, preocupação excessiva com as consequências da insónia, e sentimentos de angústia. A insónia é geralmente diagnosticada quando ocorre pelo menos três vezes por semana e dura mais de um mês. Princípios de tratamento: O primeiro passo é ajudar os pacientes a estabelecer hábitos de sono saudáveis, especialmente em casos de insónia aguda em que o tratamento precoce é essencial para melhorar a qualidade de vida do paciente e restaurar o seu funcionamento social. Objectivos do tratamento: Para melhorar os efeitos do sono, aliviar os sintomas da insónia, minimizar a latência do sono, induzir rapidamente o sono, reduzir o número de despertares nocturnos e prolongar o tempo total de sono. Reduzir ou eliminar o risco de distúrbios somáticos associados à insónia e proporcionar um aconselhamento adequado sobre a saúde do sono. Quase um terço das pessoas com insónia são insónias crónicas e necessitam de tratamento a longo prazo. Se a insónia exigir uma escolha diferente de medicação, tente individualizar a medicação durante o tratamento, com a menor dose da maior eficácia, e use a medicação conforme necessário. Tentamos evitar os efeitos negativos da medicação no processo de tratamento, sem afectar a função da memória, sem efeitos residuais, sem dependência e sem efeitos de retirada.