A incidência de doenças vasculares está a aumentar de ano para ano com as mudanças no estilo de vida e nos hábitos alimentares. O aneurisma visceral é uma doença vascular importante que representa uma séria ameaça para a saúde humana e a sua incidência representa cerca de 2% da população normal, sendo o aneurisma esplénico o mais comum, representando cerca de 60% dos casos e sendo frequente no sexo feminino, enquanto outros aneurismas viscerais incluem: aneurisma hepático (20%), aneurisma suprameníngeo (5,5%), aneurisma celíaco (4%), aneurisma arteriovenoso ileocecal (3%), aneurisma pancreaticoduodenal (2 ), aneurisma gastroduodenal (1,5%), aneurisma sub mesentérico e aneurisma renal (<1%). O aparecimento dos aneurismas viscerais é relativamente insidioso e a maioria dos doentes não apresenta sintomas óbvios, mas são detectados por ecografia abdominal de rotina ou arteriografia. Nos casos maiores, pode ser detectada uma massa abdominal pulsátil. Quando ocorre dor abdominal, esta indica frequentemente que o aneurisma se rompeu ou está prestes a romper-se. A maioria dos doentes com aneurismas viscerais devido a dores abdominais de início súbito são inicialmente diagnosticados por médicos de urgência, médicos de clínica geral e médicos urologistas, sendo facilmente confundidos com apendicite aguda, cálculos na vesícula biliar, pancreatite, cálculos no trato urinário, etc. No entanto, devido à melhoria gradual da vigilância dos médicos em várias disciplinas e ao progresso de vários métodos de exame, a taxa de diagnóstico do aneurisma visceral está a aumentar cada vez mais e a angiografia por TC pode esclarecer rapidamente o diagnóstico. Para a dor abdominal que não pode ser explicada por causas comuns, a possibilidade de aneurisma visceral deve ser imediatamente considerada. Quando se suspeita do diagnóstico de aneurisma visceral, o médico que recebe o doente deve controlar a pressão arterial e o ritmo cardíaco, e instruí-lo para não realizar actividades extenuantes e não estar agitado, etc. Deve também realizar uma angiografia por TC ou DSA melhorada o mais rapidamente possível, e convidar rapidamente cirurgiões vasculares para o consultarem. Causas do aneurisma visceral: Aterosclerose, hipertensão, infeção, gravidez, anomalias congénitas, traumatismo, arterite nodosa, hipertensão portal. O principal risco do aneurisma visceral é a rutura do aneurisma causando hemorragia, com uma taxa de mortalidade de 35-50%; ou a formação de trombo no interior do aneurisma, e a deslocação do trombo leva à embolia da artéria distal, o que pode causar necrose dos tecidos e órgãos na área fornecida pela artéria correspondente, e os casos graves podem ser incapacitantes ou fatais. Por isso, uma vez confirmado o diagnóstico de aneurisma visceral, a maioria necessita de tratamento ativo. Em termos de tratamento, se o aneurisma for pequeno, pode ser efectuado um acompanhamento rigoroso e o controlo da pressão arterial; se o aneurisma for grande ou tiver tendência para aumentar de tamanho, o tratamento cirúrgico deve ser efectuado de forma decisiva. Os tratamentos cirúrgicos incluem principalmente a cirurgia aberta tradicional e as técnicas endovasculares emergentes. Por exemplo, no tratamento do aneurisma da artéria esplénica mais comum, o método cirúrgico tradicional é a incisão abdominal para a ressecção do aneurisma, a reconstrução vascular ou a ressecção do aneurisma juntamente com o baço, o que requer frequentemente anestesia geral e é muito traumático, com muitas complicações, elevado risco e taxa de mortalidade, e demora normalmente cerca de 10 dias após a operação para ter alta hospitalar. Este método de tratamento tradicional está a ser gradualmente substituído pela tecnologia endovascular. O tratamento endoluminal requer apenas uma punção na virilha sob anestesia local, utilizando a tecnologia de cateteres e fios-guia, implantando um stent na artéria esplénica para reparar o vaso sanguíneo ou colocando uma bobina de mola para embolizar o aneurisma, o que pode preservar o baço, com um traumatismo mínimo, menos complicações e uma recuperação mais rápida, podendo ter alta do hospital em 2-3 dias após a operação, e pode alcançar o mesmo efeito terapêutico que o da cirurgia aberta tradicional, o que é adequado para a maioria dos doentes, mesmo que sejam idosos e tenham más condições sistémicas, Este método é adequado para a maioria dos doentes, mesmo para aqueles que são idosos, têm um mau estado geral, têm muitas doenças subjacentes e não toleram a cirurgia aberta tradicional.