Nutrientes necessários ao corpo humano: hidratos de carbono; gorduras; proteínas; vitaminas; sais inorgânicos; água; fibra alimentar Hidratos de carbono Principais fontes: (alimentos vegetais) cereais, batatas (a fonte mais importante na vida diária, o principal componente é o amido) açúcar de mesa principalmente sacarose, fornecendo dissacarídeos vegetais e frutas: contêm pequenas quantidades de açúcares simples e são a principal fonte de fibra e pectina Proteínas de boa qualidade Definição: proteínas alimentares Quanto mais próximo o padrão de aminoácidos estiver do padrão de aminoácidos da proteína humana, mais fácil é a sua absorção e utilização pelo organismo e é conhecido como proteína de boa qualidade Inclui: proteínas animais tais como ovos, leite, carne, peixe, etc. e proteína de soja são conhecidas como proteína de boa qualidade; os feijões verdes, amarelos e pretos são conhecidos como sojaa Os princípios da terapia nutricional Garantir uma ingestão adequada de energia Dieta com baixo teor de proteínas Baixo teor de sal Baixo teor de gordura Baixo teor de colesterol Baixo teor de fósforo Dieta com alto teor de cálcio Restringir a ingestão de água Restringir a ingestão de potássio Rico em Suplemento de fibra dietética com vitaminas, ácido fólico, ferro Qual é a sua necessidade calórica? Calcule o seu peso padrão Altura – 105 = ? (kg) Qual é o seu peso real? É magro, normal, obeso? (±10% do peso padrão é o peso ideal, >20% é obeso, <20% é magro) Qual é a sua carga de trabalho? As suas necessidades calóricas = peso X ? Recomendações DOQI: calorias kcal/peso kg/dia ≥ 35kcal/kg/d (30kcal/kg/d, 60+ anos) Quantas proteínas deve ingerir? *Descubra em que fase da função renal se encontra *Qual é a quantidade de proteína correspondente *O seu peso corporal X ?g/kg/d = a quantidade de proteína que necessita num dia A quantidade de proteína num dia é dividida em três refeições Um algoritmo simples para proteína alimentar 1 tael de alimento básico -- 4 gramas de proteína 1 quilo de vegetais verdes -- 5 gramas de proteína 5g proteína 1 ovo - 5g proteína 1 saco (250ml) de leite - 8g proteína 1 tael de carne (peso bruto) - 9g proteína 0,5 taels de feijão --25g de fruta seca - 7g de proteína 1 fruta de tamanho médio - 1g de proteína O teor de proteína de amido é mínimo e pode ser deixado de fora A dieta pobre em proteínas não é ilimitada Em geral, uma dieta pobre em proteínas de 0,6g de proteínas por kg de peso corporal por dia é menos susceptível de conduzir à desnutrição. Uma dieta pobre em proteínas deve basear-se na limitação da quantidade de proteínas vegetais nos alimentos de base, tanto quanto possível, para além da limitação da proteína total. O amido de trigo pode ser utilizado em vez de alguma farinha comum e arroz para garantir a utilização de alimentos proteicos de alta qualidade, tais como ovos, leite e carne magra. Deve-se tentar comer mais alimentos ricos em calorias e relativamente baixos em proteínas, tais como batatas, batatas brancas, inhame, taro, raiz de lótus, castanhas de água, abóbora, aletria, pó de raiz de lótus, rizoma em pó, etc. Coma uma dieta leve e utilize menos condimentos com alto teor de sódio, tais como sal, molho de soja, MSG, molho de ostras e vários molhos, e menos produtos em conserva, alimentos cozinhados e enlatados. Usar mais condimentos de baixo teor de sódio: vinagre, açúcar, vinho, pimenta, cinco especiarias em pó, pimenta, cebolinha, gengibre, alho, etc. Teor de água dos alimentos 100% água: leite fresco, bebidas, chá, água Mais de 90% de água: papa, sopa, tofu, vegetais frescos e fruta 80%±: iogurte, gelado, papa grossa 70%±: arroz, batatas, peixe fresco e camarão, carne, ovos, tofu seco, panquecas 30%±: pãezinhos cozidos a vapor, bolos, pão Assado ao fogo, macarrão, todo o tipo de carne cozida, aletria, tofu, aperitivos, comida seca (cozinhada) Nota: Congee: que arroz foi utilizado, quantas gramas, quanta água foi utilizada. Se o paciente não calcular, estimar da seguinte forma: 250g de papa de arroz (de consistência moderada) contém cerca de 20g de arroz e 230g de água. Como posso reduzir a minha sede? Tome um copo graduado de água e tenha um plano para beber Não ou pouca comida rica em sal Como MSG, molho de ostras, molho de soja, vegetais salgados, comida cozinhada. Adicionar folhas de hortelã e fatias de limão às bebidas. Fazer bebidas com gelo e derretê-las Mastigar goma xilitol Alimentos ricos em potássio Dieta rica em fósforo e com baixo teor de potássio: espinafres, colza, bananas, laranjas, quantidades moderadas de sumo de fruta, batatas, tomates, lentilhas, rabanetes. Dieta rica em fósforo e potássio: grãos de soja (verde, amarelo, preto), carne magra. Leguminosas mistas, cogumelos, amendoins, sementes de melão. Formas de reduzir a ingestão de potássio Comer menos alimentos ricos em potássio Fritar vegetais em água ou óleo, comer menos sopas vegetais e alface Evitar café, chá, essência de frango, bebidas desportivas, etc. Comer água simples e água mineral de preferência Sem sal com potássio em vez de sódio, sal de sabor saudável, molho de soja sem sal, etc. Sem sopas e caldos concentrados Como reduzir o fósforo no corpo? Miudezas animais tais como fígado, rins, coração, intestinos e cérebro Feijões frescos e secos Nozes tais como amendoins, sementes de melão, caju, amêndoas Vegetais secos tais como roti, fungos, fungos, cogumelos, chá Grãos inteiros incluindo aveia e centeio A ingestão de proteínas e fontes estão normalmente relacionadas com fósforo, que é cerca de 15mg por grama de proteína Assim, o seu médico aconselhá-lo-á a tomar Aglutinantes de fósforo Que alimentos são ricos em fibra? Alimentos ricos em fibra alimentar: frutas, legumes, leguminosas e cereais integrais Grãos grosseiros: farinha de milho, massa de trigo mourisco, vários tipos de feijão misto Legumes: aipo, alho francês, colza, couve, espinafres, rabanete, pepino, rebentos de bambu, pelargonium Frutas: ananás, laranjas tangerinas, bananas, tâmaras, damascos Outros: cogumelos, algas marinhas, konjac, pectina, mel, açúcar grosso