Terapia pelo exercício Actividades a evitar 1) Evitar, tanto quanto possível, subir e descer escadas, uma vez que estas são mais prejudiciais para a articulação patelo-femoral. 2 – Evitar andar em pisos irregulares, incluindo os chamados “passeios” empedrados. 3) Evitar andar de saltos altos. 4. evitar estar de pé, sentado ou a andar durante muito tempo. Terapia de exercício adequada 1, contração isométrica do quadríceps: recomendamos geralmente que o joelho afetado do doente seja esticado e o joelho oposto seja fletido (para evitar aumentar a pressão sobre as vértebras lombares), o doente toma a iniciativa de realizar um treino contínuo dos músculos da coxa, neste momento, o doente pode tocar nos músculos da frente da coxa com as mãos para “endurecer” significativamente. A duração de cada tensão da coxa é de 5 a 10 segundos, e assim por diante repetidamente. 2 . Exercício de levantamento de perna reta: o levantamento de perna pode ser feito em posição supina, posição deitada de lado e posição sentada. A posição supina é usada principalmente no período pós-traumático inicial, e é difícil para os pacientes treinarem na posição sentada. Para evitar a influência do músculo iliopsoas, a articulação contralateral do joelho deve ser colocada numa posição fletida durante o exercício na posição supina; a posição sentada elimina completamente a influência do músculo iliopsoas. 3. exercício de resistência progressiva: uma forma melhorada de exercício de elevação da perna direita para os quadríceps, ou seja, com pesos ligados à articulação do tornozelo para aumentar a carga, a fim de aumentar ainda mais a força muscular dos quadríceps. De notar que os princípios de execução do exercício são os seguintes: cargas pesadas com menos repetições; cargas médias com mais repetições. Posição geral do projeto: a carga máxima (RM) para realizar 10 repetições é agora medida e é tomada como valor de base. O treino subsequente é efectuado em três séries; para a primeira série, tomar 1/2 do volume da RM e repetir 10 repetições. Para a segunda série, 3/4 do volume de RM e repetir 10 vezes, e para a terceira série, o volume total de RM e repetir 10 vezes. Descanse 1 minuto entre cada série e faça uma vez por dia. Reveja a RM uma vez por semana para corrigir a carga real durante o exercício e utilize-a como base para o treino da semana seguinte. 4) Exercícios de extensão terminal do joelho: Os exercícios de extensão terminal do joelho são exercícios de extensão do joelho em que o joelho é fletido até 30° contra a gravidade do membro. 5) Natação: A flutuabilidade da água reduz a carga sobre a articulação do joelho e a resistência da água exercita a força dos quadríceps. A flexão e a extensão do joelho na água podem reduzir significativamente os sintomas da osteoartrite e, ao mesmo tempo, exercitar a função cardiorrespiratória.