Esta doença, também conhecida como doença de Sinding-Larsen, foi notificada por Sinding, Larsen e Johansson em 1921 e 1922 respectivamente, e pensa-se que seja uma osteocondrose causada por tensão ou pressão excessiva nos pólos superior e inferior da patela. É mais comum em adolescentes dos 10 aos 14 anos de idade que praticam desportos extenuantes, mais frequentemente em homens do que em mulheres, e ocorre frequentemente de um lado, mais frequentemente do lado certo, e ocasionalmente de ambos os lados. Afecta o pólo inferior da patela e está frequentemente associado à osteocondrose da tuberosidade tibial. É também conhecida como epifisite patelar, patelite de crescimento e osteoartrose patelar juvenil. Patogénese: Quando as epífises patelares inferior e inferior são sobrecarregadas ou feridas pelo tendão quadricipital e ligamento patelar a que estão ligadas, podem resultar fracturas por fadiga ou fracturas por stress, resultando em comprometimento do fornecimento de sangue à epífise. A patogénese e patologia é muito semelhante à da osteocondrose da tuberosidade tibial. A epífise torna-se necrótica devido à isquemia e mais tarde é reabsorvida, resultando em substituição rasteira e eventualmente alongamento, alargamento e deformação da patela. Pensa-se também que seja causado por uma desordem endócrina ou que esteja geneticamente relacionado. O aparecimento de jovens pode ocorrer na idade adulta com uma patela alta. Sintomas e sinais: A queixa principal é dor anterior no joelho e claudicação ligeira, que se agrava quando se corre, quando se sobe a pé ou se pedala numa bicicleta, e diminui em repouso. Em ataques agudos, a dor está presente nos saltos e aterragens. Pode haver um ligeiro inchaço no pólo inferior da patela, com espessamento dos tecidos moles e dores de pressão. Dor na extensão do joelho e ajoelhamento. Raramente, os sintomas podem estar presentes no pólo superior da patela. A duração da doença é de 4 a 6 meses. Tratamento com medicação: A detecção precoce e o tratamento precoce podem minimizar o desenvolvimento irregular da patela. Evitar o exercício extenuante do membro afectado reduzirá a actividade da lesão local e os sintomas serão reduzidos. A maioria sara espontaneamente sem imobilização de gesso, mas alguns requerem imobilização externa como o gesso durante pelo menos 6 semanas para promover a cura precoce da fenda articular e do corpo principal da patela. Cuidados dietéticos: Evitar agachamentos de joelhos cheios, caminhadas em encostas, escaladas de montanha e escadas para reduzir o desgaste. Cuidados preventivos: A patela tem um papel importante na articulação do joelho. Se a articulação do joelho for flexionada e torcida excessivamente numa posição semi-flexível, a superfície articular patelofemoral é sujeita a fricção, aperto ou perfuração frequentes, e a carga a longo prazo excede os limites fisiológicos da cartilagem, a cartilagem degenera, levando à ocorrência de condromalacia patellae, que em casos graves impede o caminhar. O tratamento Tui Na para condromalacia patellae é mais eficaz. O prognóstico para esta doença é geralmente bom.