(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos, de modo a proteger a privacidade do doente, a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada) Resumo: O doente neste caso, auto-relatou dor numa posição fixa na articulação do joelho, com a sensação de estar a tocar pernas moles, e tomou medicação por conta própria durante o período de dor sem alívio significativo e, em seguida, consultou o médico. Após a admissão, o exame constatou que o teste da patela flutuante era positivo, o teste de trituração era positivo, depois foi efectuada a radiografia frontal e lateral da articulação do joelho e o exame de ressonância magnética, e os resultados mostraram que a condromalácia da patela era condromalácia. O paciente recebeu medicação + exercício de reabilitação e, após o tratamento, os sintomas foram aliviados, a condição foi obviamente controlada e a condromalácia foi reduzida. Basic information】Female, 40 years old 【Disease type】 Chondromalacia patella 【Hospital】 Hunan Brain Hospital 【Date of consultation】May 2022 【Treatment plan】Medication (Celecoxib capsule+Bicuculline capsule+Glucosamine Sulfate tablets+Mai Zhi Ling tablets)】+Rehabilitation exercise (Knee extension and straight leg raising+Static squatting against the wall)】 【Treatment period】Outpatient treatment for 1 month, 1 month later for review 【Treatment effect】Symptoms relieved, condition obviously under control. Eficácia] Sintomas aliviados, condição sob controle, amolecimento da cartilagem reduzido I. Consulta inicial Em um dia de maio de 2022, uma paciente do sexo feminino de meia-idade foi atendida no ambulatório, que se queixou de dor na posição fixa da articulação do joelho há 4 meses sem nenhuma causa óbvia, e sentiu uma dor maçante na articulação do joelho depois de se sentar por um longo tempo, e sentiu atrito ao subir e descer as escadas, acompanhado pela sensação de brincar com uma perna macia. Há 1 semana, houve inchaço e dor no joelho esquerdo, e a paciente foi tratada com comprimidos de Huangdao Yiluoluo (黄道益活络) por conta própria. O inchaço e a dor na articulação do joelho esquerdo apareceram há 1 semana e o paciente veio ao hospital depois de não ter melhorado significativamente com a aplicação externa do óleo vitalizante Huangdao Yi. Após exame, verificou-se que tinha um teste de moagem patelar positivo e um teste de patela flutuante positivo, tendo sido aconselhado a submeter-se a um exame pormenorizado. Subsequentemente, após um inquérito cuidadoso, verificou-se que o doente gostava de se ajoelhar e limpar o chão com as mãos, tinha tido uma luxação da patela quando era jovem, vivia numa casa com escadas e transportava frequentemente objectos pesados para cima e para baixo nas escadas. Tendo em conta a história clínica do doente, foram então examinadas as articulações do joelho do doente, tais como as radiografias frontais e laterais da articulação do joelho e as ressonâncias magnéticas, e os resultados mostraram que: a cartilagem articular da patela tinha uma alteração degenerativa, devendo ser considerada uma condromalácia da cartilagem patelo-femoral. Por conseguinte, o doente foi aconselhado a efetuar um tratamento conservador, ou seja, medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos, cápsula de celecoxib + cápsula de bisacodil ryanin por via oral; comprimidos de sulfato de glucosamina por via oral; comprimidos de mazolina por via oral para reduzir o inchaço. Ao mesmo tempo, são efectuados exercícios de reabilitação para melhorar a força dos músculos do quadríceps, como a extensão do joelho e a elevação da perna direita, o agachamento contra a parede, etc. É de notar que, durante o exercício de reabilitação, a articulação do joelho deve ser protegida, como o uso de equipamento de proteção, e o doente deve evitar o agachamento profundo. Em terceiro lugar, o efeito do tratamento Depois de o doente ter utilizado o fármaco com tratamento de exercício de reabilitação, o efeito é notável, antes da consulta da dor no joelho, o inchaço, o esforço da perna ao jogar suave e outros sintomas melhoraram significativamente. Após um mês de tratamento, a dor e o inchaço tinham diminuído completamente, o que mostrava que a condição do doente tinha sido obviamente controlada, e o exame constatou que o teste da patela flutuante e o teste de trituração tinham-se tornado negativos, e os resultados da ressonância magnética sugeriam que a condromalácia da patela tinha sido reduzida. Em quarto lugar, observa O doente, neste caso, através de um tratamento ativo e eficaz, os sintomas desapareceram, pode trabalhar e levar uma vida normal, sentindo-se sinceramente feliz por isso. Uma vez que o paciente é um paciente ambulatório, a falta de supervisão do pessoal médico, de modo a observar conscientemente a sua própria situação é particularmente importante, o paciente é aconselhado que, quer seja durante o período de tratamento ou consolidação do tratamento, deve ser cronometrado medicação quantitativa, para evitar parar a sua própria medicação, resultando em recorrência da doença, mas também conscientemente cumprir as instruções do médico para acompanhar a tempo. Em casa, os doentes continuam a ter de insistir no exercício de reabilitação e, durante o exercício de reabilitação, devem usar uma joelheira e evitar agachamentos profundos. Na vida quotidiana, evitar carregar peso sobre a articulação do joelho, como agachamentos frequentes e levantar objectos pesados para cima e para baixo nas escadas. V. Perceção pessoal Os pacientes com condromalácia patelar clínica não são incomuns, muitas vezes nos primeiros sintomas não prestaram atenção ao paciente mais do que o seu próprio uso externo de alguns medicamentos, resultando em sintomas estão a piorar cada vez mais. Especialmente para pacientes jovens e de meia-idade, se os sintomas do joelho, deve se concentrar em perguntar se há um mau hábitos de vida de trabalho, sintomas do joelho em que circunstâncias agravadas. Além disso, também precisa de ser identificado com osteoartrite e artrite reumatoide. Os doentes com condromalácia patelar têm frequentemente um desconforto ou rigidez óbvios na articulação do joelho em repouso, tal como o doente no caso, e normalmente precisam de melhorar as suas actividades articulares numa fase inicial, realizar actividades para proteger as articulações do joelho, ou tomar medicação para a cartilagem nutricional, e se os sintomas forem óbvios, devem consultar ativamente um médico para realizar exames e tratamentos, tal como o doente no caso.