A cartilagem patelar assemelha-se normalmente a uma superfície lisa de alcatrão (claro, na verdade parece cerâmica) e não causa desgaste nos pneus de automóveis. Agora a sua cartilagem pode assemelhar-se a uma cratera na superfície de uma estrada que foi esmagada por um grande camião, e os pneus de automóveis desgastar-se-ão uns aos outros à medida que pressionam, o que no corpo humano real significa dor na parte da frente da articulação do joelho quando se agacham, andam para cima e para baixo de escadas, etc., e até um som de campainha. Se os seus sintomas forem semelhantes a isto, pode usar o meu conselho abaixo para se referir ao tratamento para tentar. Princípios de tratamento: 1. evitar movimentos repetitivos de lesões que agravam a condição; 2. aumentar a resistência do corpo aos danos externos; 3. medicamentos razoáveis para ajudar no tratamento (principalmente para fornecer nutrientes para ajudar a cartilagem a crescer e aumentar o grau de lubrificação da superfície articular); 4. cirurgia, se necessário (esta deve ser confirmada por um médico experiente de acordo com a condição e discutida com o paciente e a família antes da implementação) . De acordo com os princípios acima referidos, será desenvolvido o seguinte plano para si: Em primeiro lugar, esta lesão ainda se agravará, especialmente com agachamentos repetitivos excessivos e escadas para cima e para baixo, especialmente subidas, tal como uma superfície de estrada já danificada se deteriorará rapidamente se ainda for pressionada por um grande camião. Então, o que pode ser feito? Claro que é necessário proibir os camiões grandes, ou seja, reduzir o número desses movimentos, pois todos eles multiplicam a carga sobre a articulação do joelho. Em segundo lugar, exercitar a força muscular das coxas (principalmente os quadríceps), porque o seu fortalecimento pode reduzir significativamente a pressão na parte frontal da articulação do joelho (principalmente a articulação patelofemoral) e aumentar a estabilidade da articulação do joelho, que também pode desempenhar um papel na protecção da cartilagem patelofemoral. Os principais métodos clínicos são as contracções isométricas e isotónicas dos quadríceps (que podem ser adequadamente resistentes). Em terceiro lugar, a administração oral intermitente a longo prazo de medicamentos contendo glucosamina ou mesmo sulfato de condroitina para complementar os principais componentes necessários para a síntese da cartilagem na articulação do joelho. Naturalmente, quanto mais velho for o paciente, menos eficazes serão esses medicamentos, uma vez que o organismo também está a envelhecer e a sua capacidade de síntese está a diminuir. No entanto, os resultados clínicos mostram que a maioria das pessoas mais velhas também têm algum efeito. Em quarto lugar, injecções intra-articulares de drogas à base de ácido hialurónico. Este é também um dos componentes da cartilagem, mas é mais um componente activo do fluido normal das articulações. Em pacientes com danos de cartilagem, especialmente danos graves, tais componentes normais da articulação são destruídos, pelo que a suplementação adequada pode ser eficaz. É claro que se trata de um tratamento invasivo, ou seja, requer uma agulha de seringa para perfurar a articulação e depois injectar o medicamento, o que acarreta o risco de dor, alergia, hemorragia e mesmo infecção intra-articular, mas a incidência é clinicamente baixa, especialmente quando realizada por um profissional experiente. Claro que nem todos os doentes devem ser injectados. A minha experiência diz-me que os doentes que foram tratados com medicação oral que falhou ou mesmo alérgica, e que também não têm efusão significativa na articulação do joelho e que muitas vezes se sentem rígidos e adstringentes no joelho, são mais adequados.