A primeira luxação aguda da patela é mais comum em mulheres com idades compreendidas entre os 10-17 anos, e é geralmente causada por uma flexão do joelho e entorse de valgo. A primeira luxação resulta geralmente numa queda para o chão, dor intensa e inchaço da articulação do joelho, e a maioria dos pacientes sente que a patela está desalinhada para o lado. Para além de um historial de mais de uma luxação lateral da patela, os pacientes com luxação recorrente experimentam frequentemente uma sensação de instabilidade com a patela a deslocar-se para o lado lateral. A luxação aguda da patela pode ser tratada de forma conservadora se não houver um corpo livre óbvio de fragmentos osteocondral na articulação, nenhuma anomalia óbvia do desenvolvimento ósseo do joelho, e nenhuma laceração óbvia nos tecidos moles da patela medial. Alternativamente, mesmo que haja resíduos osteocondral na articulação, pode ser considerado um tratamento conservador se os resíduos osteocondral são suficientemente pequenos para aderir aos tecidos moles, tais como a cápsula articular sem formar um corpo livre e causando sintomas como o encravamento. Contudo, o tratamento conservador tem geralmente uma elevada taxa de recorrência (20%-50%), especialmente em pacientes jovens do sexo feminino e em pacientes com displasia patelofemoral. O tempo de recuperação após a cirurgia para o deslocamento agudo da patela é normalmente de 2-3 meses, enquanto o tempo de recuperação para o tratamento conservador é relativamente curto. Como os pacientes com luxação patelar aguda pela primeira vez são geralmente estudantes do ensino primário e secundário com trabalhos de casa e escolares pesados, a cirurgia pode ter um impacto significativo nos estudantes, mesmo tirando um ano de férias escolares, pelo que o tratamento conservador pode ser considerado na medida do possível. Métodos de tratamento conservador: 1. se o inchaço da articulação for óbvio durante a fase aguda, a punção articular pode ser realizada para extrair o sangue acumulado na articulação e depois aplicar ligaduras de pressão; 2. exercícios de flexão articular; 5, para insistir em exercícios de fortalecimento muscular, quando a força do quadríceps é restaurada para mais de 85% do lado saudável, é possível participar em actividades desportivas. 6. evitar virar o corpo para o joelho saudável e movimentos de flexão e valgo do joelho afectado durante o exercício para reduzir a recorrência da luxação patelar.