O que é a tecnologia RICE? RICE é uma combinação das iniciais de quatro palavras em inglês (Rest, Ice, Compression, Elevation). Em chinês significa: “Descanso, Gelo, Compressão, Elevação”. A técnica RICE é utilizada para estirpes agudas e entorses de tecidos moles, tais como músculos e ligamentos, ou outros ferimentos e inchaços. É o padrão de ouro para o tratamento de lesões desportivas agudas. Nas primeiras 24-48 horas após uma lesão desportiva aguda, as lesões nos tecidos moles, tais como músculos e ligamentos, podem causar, por exemplo, lacerações musculares, ruptura de vasos sanguíneos e o aparecimento de inchaço e dor no local da lesão. O aumento da hemorragia dos vasos sanguíneos rompidos leva ainda mais a lesões hipóxicas secundárias, resultando em necrose dos tecidos celulares. O objectivo do tratamento precoce é, portanto, controlar eficazmente a hemorragia excessiva. A utilização adequada da técnica RICE pode reduzir a hemorragia vascular, ajudar a aliviar o inchaço e a dor, facilitar a cura precoce e encurtar o tempo de recuperação. Quais são os componentes específicos da técnica de RICE? Descanso” não é apenas reduzir a actividade e simplesmente descansar o corpo, é proteger a área ferida, limitando o movimento e o repouso, e portanto inclui mais um conceito de “travagem local”. Após qualquer lesão muscular, óssea ou articular, o repouso e a travagem é o primeiro passo. É necessário parar imediatamente o exercício para dar tempo à lesão para sarar. Por exemplo, após uma entorse no tornozelo, normalmente não se deve caminhar sobre o pé ferido com peso. A zona lesionada deve estar bem descansada e não deve ser usada ou stressada. É normalmente necessário descansar a área lesionada durante 1-2 dias. Se ocorrer um ferimento mais grave, terá de ir para o hospital. Neste caso, poderão ser necessárias muletas, talas ou suportes de gesso para proteger a área ferida e permitir que esta descanse melhor. Lesões menores causadas por exercícios repetidos podem acumular-se até lesões maiores, pelo que é importante saber quando parar de fazer exercício. As lesões menores podem geralmente sarar sem maior deterioração, com repouso e tratamento adequados. Quando ocorre uma lesão menor durante o exercício e ocorre um desconforto doloroso, é comum as pessoas pensarem que podem simplesmente ranger os dentes e ultrapassar a situação. De facto, com esta abordagem, por vezes a dor ou o desconforto parece aliviar um pouco. Há uma série de razões para isto. Durante o exercício, as fibras nervosas respondem a sinais de actividade mecânica de forma semelhante à forma como a transmissão de impulsos das fibras nervosas nociceptivas pode ser reduzida tocando e segurando. A ranger os dentes e a empurrar pode reduzir a transmissão de sinais de dor e aliviar alguma da dor. Este fenómeno é referido na teoria da porta da dor. Outros factores incluem, por exemplo, o estado de espírito psicológico durante o exercício, que também pode ter um papel na redução da dor. Contudo, a dor é um sinal de lesão e a redução da dor por estes meios não reduz os danos locais ao próprio tecido danificado e, se persistir, pode causar lesões mais graves. 2. o Ice Ice, mais sistematicamente conhecido como Crioterapia, é um dos métodos mais amplamente utilizados no tratamento de lesões desportivas agudas. É económico, fácil de usar e conveniente e pode ajudar a controlar o desenvolvimento de inchaço e inflamação na área lesionada. O gelo deve ser aplicado o mais cedo possível após uma lesão para ajudar a acelerar a recuperação. Os princípios principais do gelo são: 1) contrair os vasos sanguíneos na área lesada para reduzir o inchaço através da redução da hemorragia; 2) aliviar a dor; 3) aliviar o espasmo muscular; e 4) reduzir o risco de lesão do tecido celular através da diminuição da taxa metabólica. Ao efectuar a terapia com gelo, não tocar directamente na pele. Utilizar uma toalha ou roupa para embrulhar o pacote de gelo antes de aplicar o gelo. Se não for possível encontrar gelo, utilizar um saco de castanhas congeladas ou ervilhas congeladas. Assim, por vezes até um copo de água fria serve. A duração de cada aplicação de gelo é normalmente mantida em cerca de 15-20 minutos, depois o saco de gelo é retirado e descansado durante 15-20 minutos para permitir que a lesão aqueça e volte à temperatura ambiente. Dependendo da lesão, isto pode ser repetido várias vezes. O gelo deve ser utilizado tanto quanto possível dentro de 1-2 dias após a lesão. A compressão é normalmente utilizada dentro de 24-48 horas após a lesão para ajudar a limitar a progressão do inchaço; também pode proporcionar apoio e protecção adicionais à área ferida. A compressão da área lesada aumenta a pressão nos tecidos e reduz os vasos sanguíneos, retardando assim a progressão da inflamação e impedindo um maior inchaço dentro da articulação. Se se permitir que este inchaço se desenvolva, pode afectar seriamente a função do membro. Há várias maneiras de implementar técnicas de compressão. Uma das mais eficazes é a aplicação de uma ligadura de compressão na zona lesada. Uma ligadura de compressão é normalmente um tipo de ligadura com elasticidade, que é vulgarmente conhecida como ligadura elástica. A vantagem das ligaduras de compressão é que são fáceis de aplicar e o suporte elástico fornece pressão local suficiente para parar a hemorragia excessiva e reduzir a fuga de sangue para o tecido circundante da lesão. Ligaduras regulares não elásticas, fita adesiva de treino ou mesmo uma peça de roupa também podem ser usadas, mas é necessário ter cuidado para não embrulhar com demasiada força, uma vez que isto pode causar necrose localizada do tecido. Quando se nota pele pálida e fria nas extremidades de membros como dedos e dedos dos pés, isto pode ser causado por uma ligadura que foi aplicada demasiado apertada e precisa de ser removida imediatamente. Comece com a extremidade distal da lesão e trabalhe até à extremidade proximal numa só camada. A pressão pode ser aplicada em combinação com um saco de gelo, envolvendo a ligadura em torno de um saco de gelo e aplicando pressão na área ferida. Aplicar gelo enquanto se aplica pressão, matando dois coelhos com uma cajadada. 4, Elevação (Elevação) Elevação, geralmente significa elevar o membro afectado. É um método de utilização da gravidade para ajudar o sangue e os fluidos dos tecidos a regressar à área ferida para reduzir o inchaço e aliviar a dor. Após uma lesão, a área ferida é colocada o mais alto possível acima do nível do coração para usar a gravidade para ajudar o sangue a fluir de volta para o coração. A elevação do membro afectado é recomendada 24 horas por dia, até 48 horas após a lesão. Por exemplo, no caso de uma lesão de membro inferior, manter o tornozelo o mais alto possível acima do nível da anca. No caso de lesões do membro superior, pode ser utilizada uma almofada ou uma funda. Se não for possível manter a zona lesionada acima do nível do coração, pelo menos mantê-la a esse nível. Não descer abaixo deste nível, se possível, uma vez que isto pode aumentar o inchaço.