Os aneurismas que crescem nas artérias cerebrais são chamados aneurismas intracranianos, que são vulgarmente referidos como bolhas semelhantes a aneurismas nos vasos sanguíneos do cérebro, e são uma doença vascular, não um tumor. Existem muitos tipos de aneurismas intracranianos, mas o tipo mais comum de aneurisma é geralmente congénito, devido a um defeito estrutural no desenvolvimento dos vasos sanguíneos do paciente, mas um defeito não significa necessariamente que um aneurisma irá crescer, pelo que não há necessidade de se preocupar demasiado. Não interprete mal, o que aqui se entende por congénito não é algo que seja herdado à nascença ou necessariamente transmitido de pais para filhos. O maior risco de um aneurisma é de ruptura e hemorragia, e uma vez rompido, o risco de morte ou incapacidade é extremamente elevado, com cerca de 1 em cada 3 doentes a morrer instantaneamente. Mesmo que o paciente sobreviva, o risco de re-ruptura após um aneurisma é muito elevado e se o aneurisma não for tratado, a maioria dos pacientes morrerá no prazo de dois anos. Um aneurisma rompido apresenta-se geralmente como uma hemorragia subaracnoídea, um tipo específico de hemorragia cerebral em que o doente apresenta uma dor de cabeça grave e vómitos frequentes. Há uma tendência perigosa para muitos pacientes, e mesmo médicos, de tratar a hemorragia subaracnoídea apenas com medicamentos para a hemorragia, sem examinar a causa da hemorragia, perdendo assim a oportunidade de tratar prontamente o aneurisma, e o paciente morre frequentemente durante ou após a alta do hospital com outra hemorragia. Quando uma hemorragia subaracnoídea ocorre sem razão aparente, é importante fazer um angiograma cerebral precoce e, se for um aneurisma, tratar o aneurisma o mais cedo possível. Os principais tratamentos para os aneurismas são: 1) pinçamento microcirúrgico do aneurisma, que é relativamente barato mas relativamente invasivo; 2) tratamento intervencionista – embolização do aneurisma com uma bobina de mola especial, que é menos invasivo mas relativamente mais caro. Finalmente, dois pontos devem ser enfatizados: 1. uma vez que ocorre uma hemorragia cerebral, especialmente uma hemorragia subaracnóidea, a causa da hemorragia deve ser encontrada, em vez de apenas tratar a hemorragia. 2. após o tratamento do aneurisma, é importante acompanhar a tempo as ordens do médico.