Como são diagnosticados e tratados os quistos supraselares?

Os cistos suprasselares, também conhecidos como cistos da piscina suprasselar e cistos aracnóides da piscina suprasselar, são cistos aracnóides que se originam da piscina suprasselar. À medida que o quisto cresce para cima e pressiona o hipotálamo, causa frequentemente atrasos no desenvolvimento e abanões involuntários da cabeça. À medida que o quisto cresce, projecta-se para cima, para o terceiro ventrículo, comprimindo ou bloqueando o forame interventricular e causando hidrocefalia. Muitas vezes, é incorretamente diagnosticado como hidrocefalia e é efectuada uma derivação ventrículo-peritoneal. Após a cirurgia, o quisto cresce rapidamente e a situação piora. Com a disponibilidade da ressonância magnética, o diagnóstico dos quistos supra-selares não é difícil. Para o tratamento, utilizava-se antigamente a microcirurgia craniana para remover os quistos, mas os doentes no pós-operatório apresentavam muitas complicações, frequentemente coma, hipertermia persistente, colapso urinário, perturbações electrolíticas, etc. Nos casos graves, havia riscos de vida e esta técnica cirúrgica foi gradualmente abandonada. Com a promoção da tecnologia neuroendoscópica, a utilização da ressecção parcial endoscópica da parede do quisto + cisto-ventriculostomia obteve resultados satisfatórios com poucas complicações, e a cirurgia endoscópica tornou-se o principal método de tratamento dos quistos suprasselares.