Diagnóstico precoce e gestão da atresia biliar

  A atresia biliar é uma doença hepatobiliar grave que ocorre no período neonatal. Costumava ter uma taxa de mortalidade de 100% sem tratamento cirúrgico.  Nos anos 70, o Professor Kasai no Japão propôs pela primeira vez um procedimento para manter a drenagem biliar do fígado através da reconstrução do portal, utilizando os pequenos canais biliares intra-hepáticos para compensar a sua proliferação. Este procedimento tem sido amplamente utilizado na prática clínica e levou a uma melhoria radical na taxa de sobrevivência do fígado autólogo a longo prazo em crianças com atresia biliar. Salvou a vida de um número significativo de crianças com atresia biliar. É por isso que a visão pessimista da doença precisa de ser invertida, tanto para o pessoal clínico como para os pais dos pacientes.  A prática clínica na China ao longo dos anos mostrou que a exploração biliar precoce e a cirurgia radical em recém-nascidos que apresentam icterícia obstrutiva é a chave para o grau de recuperação após a cirurgia. Esta é a razão pela qual estamos agora a promover activamente a exploração biliar. Como no caso da criança acima referida, a exploração laparoscópica biliar e a atresia biliar radical foram realizadas após um tratamento conservador para a icterícia obstrutiva ter falhado durante mais de 2 semanas após o nascimento.