A doença de Crohn é uma doença auto-inflamatória do tracto digestivo de origem desconhecida. Durante a fase activa da doença, podem desenvolver-se úlceras no tracto digestivo afectado, o que é mais comummente referido como doença do “intestino podre”. As crianças que têm o azar de ter esta doença são limitadas na sua dieta e pode ser muito difícil conseguir uma dieta adequada com uma nutrição adequada. Uma dieta e nutrição adequadas são muito importantes para crianças com a doença de Crohn, pois não só alguns casos ligeiros podem entrar em remissão com o tratamento nutricional adequado, como até os casos moderados a graves podem ser abrandados e as recaídas reduzidas com um tratamento nutricional adequado. Além disso, uma nutrição adequada é essencial para o crescimento e desenvolvimento da criança. Para crianças com doenças activas, pode ser necessário evitar a dieta diária durante um período de tempo e, em vez disso, confiar numa preparação especial de nutrição enteral chamada nutrição gastrointestinal total. A menos que a criança seja alérgica a proteínas do leite, não são recomendadas formulações de aminoácidos livres, mas sim formulações nutricionais curtas de peptídeos ou de proteínas inteiras sem lactose. Muitos estudos sugerem que esta abordagem pode promover a cura da mucosa intestinal em crianças com a doença de Crohn, reduzir a perda de cálcio dos ossos e promover o crescimento e desenvolvimento. Esta abordagem do tratamento com EEN foi portanto adoptada como um dos métodos preferidos de paliação por várias sociedades de gastroenterologia pediátrica na China, Europa, Japão e América do Norte. Quanto tempo leva o EEN a tratar? Normalmente demora entre 6-8 semanas. A adição de outras dietas diárias não é geralmente recomendada até que a doença comece a ser remida. Muitas crianças com a doença de Crohn e as suas famílias não são muito receptivas a este método de alimentação devido às percepções, economia e sabor da nutrição enteral, e muitas vezes preferem “suplementar” os seus filhos com as suas próprias papas e sopa. Este é um grande equívoco. Congee não tem o valor nutricional especial que muitas pessoas acreditam que tem, e comer desta forma não só é prejudicial à remissão, como também aumenta o risco de desnutrição nas crianças. Depois de a doença ter sido remida, deve ter-se cuidado com a dieta para evitar uma recaída da doença. 1. comer refeições mais pequenas e mais frequentes. Aumentar o número de refeições (4-5 vezes por dia) e reduzir a quantidade e o tipo de alimentos consumidos em cada refeição, de modo a reduzir a carga sobre o tracto gastrointestinal. 2. evite alimentos que possam agravar os seus sintomas. Embora não possamos ter a certeza de quais são os alimentos bons para a doença de Crohn, os seguintes alimentos não são pelo menos bons para o controlo da doença e precisam de ser evitados: alimentos fritos e grelhados, margarina, manteiga, maionese, molho de salada, produtos lácteos gordos, frutas e vegetais crus, álcool, cafeína, chá forte, produtos de tabaco, incluindo fumo passivo. Dieta diária 1. não há problema com uma dieta baseada em arroz refinado e massas. É necessário evitar grãos grosseiros com elevado teor de fibras e produtos integrais, tais como pão integral. 2. para frutas e vegetais, embora sejam muito saudáveis para a pessoa média, não é recomendado comer frutas com pele e vegetais crus devido ao seu elevado teor de fibras, e tentar utilizar sumos de fruta e vegetais cozidos em vez disso. Para proteínas, escolher entre ovos, aves, peixe e tofu, e evitar carne vermelha com elevado teor de gordura (carne de porco, carne gorda de vaca, borrego, etc.). 3. utilizar leite sem lactose e com baixo teor de gordura tanto quanto possível, ou substitui-lo por leite de soja, e evitar leite inteiro, bem como manteiga e produtos de nata. Evitar bebidas que não sejam água, especialmente as que contenham açúcar, cafeína e álcool. 4. também é importante evitar todo o tipo de especiarias e açúcares adicionados tais como açúcar de cana, mostarda, malaguetas, pimentos, gengibre, alho, cebola e caril no processamento de alimentos. Os pais precisam de compreender que o controlo da dieta é muito individual. Isto significa que um determinado alimento pode causar uma recaída ou agravamento do estado do seu filho, mas o mesmo alimento pode não ter qualquer efeito sobre outra criança com a doença de Crohn. Por conseguinte, é importante que os pais mantenham um diário alimentar detalhado para registar as reacções dos seus filhos a cada alimento e para evitar alimentos que agravam a doença. Finalmente, é importante lembrar que a dieta é apenas uma parte da batalha contra a doença de Crohn, mas que a dieta por si só não pode ser usada para superar a doença.