O que é a doença de Crohn?

  A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória subaguda e crónica do tracto intestinal de etiologia desconhecida, que pode envolver todos os segmentos do tracto digestivo desde a cavidade oral até ao ânus, sendo o íleo terminal e o cólon adjacente os mais comuns.  Quais são as manifestações clínicas comuns da doença de Crohn?  1, dor abdominal: os doentes queixam-se frequentemente de episódios periódicos de dor abdominal, principalmente dor abdominal peri-umbilical pós-prandial, ocasionalmente febre baixa e diarreia ligeira. Episódios de dor abdominal podem resolver-se e repetir-se espontaneamente, com frequência e gravidade crescentes, e eventualmente a dor abdominal concentra-se no abdómen inferior direito. Por vezes, os pacientes podem apresentar dores de pressão no abdómen inferior direito ou mesmo uma massa no abdómen inferior direito. Como resultado, é muitas vezes mal diagnosticada uma apendicite aguda e a cirurgia abdominal é realizada antes do diagnóstico da doença de Crohn ser esclarecido.  2. obstrução intestinal: a dor abdominal é frequentemente acompanhada de obstrução intestinal parcial, e os sintomas podem piorar depois de comer; repouso, compressas abdominais quentes e jejum podem melhorar a dor abdominal.  3, diarreia: a diarreia geralmente raramente excede 4 a 5 vezes por dia. A perda de peso é mais comum, e as crianças podem ter atrasado o crescimento e o desenvolvimento sexual como uma manifestação clínica precoce da doença.  4. abscesso peri-rectal ou perianal ou formação de fístula: dor, massas, drenagem purulenta, etc., com febre.  II. como proporcionar um tratamento regular para a doença de Crohn?  1. preparações de ácido aminosalicílico: eficaz no controlo da actividade de doentes ligeiros e médios, e pode ser utilizado como terapia de manutenção durante o período de remissão.  2, hormonas: actualmente um medicamento eficaz para controlar a actividade da doença.  3.Immunosuppressants: adequado para casos activos crónicos com fraco efeito sobre a terapia hormonal ou dependência hormonal, o tempo de efeito é de cerca de 3-6 meses, e a medicação de manutenção é geralmente de 1 a 2 anos.  4, medicamentos antibacterianos: certos medicamentos antibacterianos como o metronidazol e as quinolonas têm uma certa eficácia.  5, anti-TNF-α anticorpos monoclonais: ensaios clínicos provaram ser eficazes na doença de Crohn activa onde o tratamento tradicional é ineficaz, e o tratamento repetido pode alcançar a remissão a longo prazo.  6. para pacientes com obstrução intestinal completa, fístula e formação de abcesso, perfuração aguda e hemorragia maciça descontrolada, é necessária uma cirurgia.