O diagnóstico da doença de Crohn carece de um padrão de ouro e requer uma combinação de manifestações clínicas, endoscopia, imagiologia e histologia patológica e acompanhamento. Manifestações clínicas: A idade máxima de início é de 18-35 anos, com ligeiramente mais homens do que mulheres. As manifestações clínicas são variadas e incluem gastrointestinais, sistémicas, extraintestinais e complicações. Os principais sintomas gastrointestinais incluem diarreia e dor abdominal, que pode incluir fezes com sangue; as manifestações sistémicas incluem perda de peso, febre, perda de apetite, fadiga e anemia, e atraso do crescimento em adolescentes; as manifestações extra-intestinais incluem artralgia, irite, eritema nodoso, pioderma gangrenoso e úlceras afetas. As complicações incluem fístulas, abcessos abdominais, estrangulamentos e obstruções intestinais, e lesões perianais (abcessos perianais). Fístulas, fístulas cutâneas, fissuras anais, etc.) Menos comuns são a hemorragia gastrointestinal, a perfuração aguda e, nos casos mais antigos, o cancro. Diarreia, dor abdominal e perda de peso são sintomas comuns da doença de Crohn, e a presença destes sintomas, especialmente em pacientes mais jovens, deve ser considerada como uma possibilidade da doença. A colonoscopia apresenta geralmente inflamação assimétrica segmentar de várias membranas mucosas, com manifestações características de lesões descontínuas, úlceras longitudinais e um aspecto de seixos. A endoscopia do intestino delgado deve ser realizada naqueles com elevada suspeita da doença. A TC e a ressonância magnética do intestino podem ser feitas, se disponíveis. Também se exclui a tuberculose intestinal, leucoencefalopatia intestinal, enterite infecciosa, enterite isquémica, enterite relacionada com drogas, enterite eosinofílica, doenças reumáticas múltiplas com lesões intestinais proeminentes, linfoma maligno intestinal, e enterite metastática. Os sintomas comuns da doença devem ser considerados se estes sintomas estiverem presentes, especialmente em pacientes mais jovens. A colonoscopia apresenta geralmente inflamação assimétrica segmentar de várias membranas mucosas, com manifestações características de lesões descontínuas, úlceras longitudinais e um aspecto de seixos. A endoscopia do intestino delgado deve ser realizada naqueles com elevada suspeita da doença. A TC e a ressonância magnética do intestino podem ser feitas, se disponíveis. Também se exclui a tuberculose intestinal, leucoencefalopatia intestinal, enterite infecciosa, enterite isquémica, enterite relacionada com drogas, enterite eosinofílica, doenças reumáticas múltiplas com lesões intestinais proeminentes, linfoma maligno intestinal, e enterite metastática.